高某，女。40岁，半月前患“感冒”，头痛。恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力。表情淡漠，卧床不起，不食，不语．问话不答．时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38．5℃，脉搏l00次／分钟，呼吸20次／分钟，血压120／70mmHg，急性重症面容。体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠。蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是（ ）A.精神分裂症紧张型B.反应性木僵C.病毒性脑炎所致精神障碍D.脑肿瘤所致精神障碍E.抑郁性木僵
高某，女。40岁，半月前患“感冒”，头痛。恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力。表情淡漠，卧床不起，不食，不语．问话不答．时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38．5℃，脉搏l00次／分钟，呼吸20次／分钟，血压120／70mmHg，急性重症面容。体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠。蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
最可能的诊断是（ ）
最可能的诊断是（ ）
A.精神分裂症紧张型
B.反应性木僵
C.病毒性脑炎所致精神障碍
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.抑郁性木僵
B.反应性木僵
C.病毒性脑炎所致精神障碍
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.抑郁性木僵
参考解析
解析：
相关考题：
女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放，该患者的诊断为A、病毒性脑炎所致精神障碍B、精神分裂症C、脑肿瘤所致精神障碍D、癌症E、癫痫性净胜障碍首选的检查方法是A、脑MRIB、脑CTC、心电图D、脑脊液E、智能测试首选的治疗手段A、心理治疗B、中药治疗C、抗病毒治疗与对症治疗D、抗抑郁药物E、电击治疗
女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答，独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140/90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)。脑电图：弥漫性6波，以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者的诊断为A、病毒性脑炎所致精神障碍B、精神分裂症C、脑肿瘤所致精神障碍D、癌症E、癫痫性精神障碍首选的检查方法是A、脑MRIB、脑CTC、心电图D、脑脊液E、智能测试首选的治疗手段是A、心理治疗B、中药治疗C、抗病毒治疗与对症治疗D、抗抑郁药物E、电击治疗
患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,急性病容，轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征(+),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是A、脑MRI;B、血常规;C、经颅超声多普勒;D、ECG;E、脑诱发电位;
患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义A、CSF检查B、脑CTC、血常规、心电图D、头颅平片E、脑MRI最可能的诊断是A、精神分裂症紧张型B、反应性木僵C、病毒性脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、抑郁性木僵最有效的治疗是A、抗精神治疗B、心理治疗C、抗抑郁治疗D、手术治疗E、抗病毒+抗精神病治疗
男，17岁，2周前感冒，持续发热37.8～ 38.5℃。10d前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐1次，2便失禁。入院体检：体温 38℃，脉搏100/min，血压140/90 mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是A．脑肿瘤所致精神障碍B．病毒性脑炎所致精神障碍C．癔症D．精神分裂症E．癫癎性精神障碍
（共用题干) 女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHG，下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，脑电图：弥漫性6波以额颈为主，有阵发性尖波发放 该患者的诊断为A.病毒性脑炎所致精神障碍B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癔症E.癫痫性精神障碍
(共用题干)女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放，该患者的诊断为A.病毒性脑炎所致精神障碍B.精神分裂症C.脑肿瘤所致精神障碍D.癌症E.癫痫性净胜障碍
女，40岁,半月前头痛，恶心，呕吐2次,伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次,查体：血压140/90mmHg，下肢肌张力增高,右侧巴氏征（+），脑电图：弥漫性8波以额颞为主，有阵发性尖波发放，首选的检査方法是A.脑 MRIB.脑 CTC.心电图D.脑脊液E.智能测试
女，40岁,半月前头痛，恶心，呕吐2次,伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次,查体：血压140/90mmHg，下肢肌张力增高,右侧巴氏征（+），脑电图：弥漫性8波以额颞为主，有阵发性尖波发放，首选的治疗手段A.心理治疗B.中药治疗C.抗病毒治疗与对症治疗D.抗抑郁药物E.电击治疗
高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义（）A、CSFB、CTC、血常规，心电图D、头颅平片E、MRI
患者女性，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是（）A、精神分裂症紧张型B、反应性木僵C、病毒性脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、抑郁性木僵
高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）A、抗精神病治疗B、心理治疗C、抗抑郁治疗D、手术治疗E、抗病毒+抗精神病治疗
男性，17岁，近半个月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室：抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：体温：37.5℃，脉搏：100次／分，血压140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征（-）。CSF:潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘"，无故自笑。头部CT正常，脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断是（）A、病毒性脑炎所致精神障碍B、精神分裂症C、脑肿瘤所致精神障碍D、癔症E、癫痫性精神障碍
患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查（）。A、血常规B、尿常规C、头部MRID、脑电图E、心电图F、经颅多普勒G、脑脊液检查H、MMPII、HAMDJ、电解质
患者，女性，30岁，农民。半个月前出现发热、全身不适，疲乏无力，诊为“感冒”，7天前出现心慌、胸痛、呼吸困难。体格检查：体温38.5℃，脉搏125次/分钟，颈静脉怒张，肺部湿罗音，肝脏肿大，心律失常。X线检查：心影扩大。心电图异常。实验室检查：心肌酶谱增高。请分析，患者是什么组织出现病变？可能是什么病？
患者女性，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）A、抗精神治疗B、心理治疗C、抗抑郁治疗D、手术治疗E、抗病毒+抗精神病治疗
多选题患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查（）。A血常规B尿常规C头部MRID脑电图E心电图F经颅多普勒G脑脊液检查HMMPIIHAMDJ电解质
单选题患者女性，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是（）A精神分裂症紧张型B反应性木僵C病毒性脑炎所致精神障碍D脑肿瘤所致精神障碍E抑郁性木僵
单选题患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压100/75mmHg。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。下列检查最有意义的是（）A血常规，心电图BCTCMRID颅脑X线平片ECSF
单选题患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。该患者不必急于进行的检查是（）A血常规BEEGC头颅CTDMMPIECSF检查
单选题高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）A抗精神病治疗B心理治疗C抗抑郁治疗D手术治疗E抗病毒+抗精神病治疗
问答题患者，女性，30岁，农民。半个月前出现发热、全身不适，疲乏无力，诊为“感冒”，7天前出现心慌、胸痛、呼吸困难。体格检查：体温38.5℃，脉搏125次/分钟，颈静脉怒张，肺部湿罗音，肝脏肿大，心律失常。X线检查：心影扩大。心电图异常。实验室检查：心肌酶谱增高。请分析，患者是什么组织出现病变？可能是什么病？
问答题患者，女性，30岁，农民。半个月前出现发热、全身不适，疲乏无力，诊为“感冒”，7天前出现心慌、胸痛、呼吸困难。体格检查：体温38.5℃，脉搏125次/分钟，颈静脉怒张，肺部湿罗音，肝脏肿大，心律失常。X线检查：心影扩大。心电图异常。实验室检查：心肌酶谱增高。病变组织发生了怎样的改变？
单选题患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义（）ACSF检查B脑CTC血常规、心电图D头颅平片E脑MRI
多选题20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。体温正常，神经系统检查暂无阳性发现。精神状况检查：患者问话不答，表情茫然，出汗很多，面部油光发亮，有两次将小便解在床上，晚上不睡觉，为明确诊断，入院后需要立即完善下列哪些检查（）A血常规B尿常规C头部MRID脑电图E心电图F经颅多普勒G脑脊液检查HMMPIIHAMDJ电解质
单选题女性，15岁，因担心体形偏胖，进行节食，并通过自我诱吐及吃泻药以减肥。经过三个月的节食，患者体重明显减轻，由原来的50公斤减为30公斤，并出现闭经，身体十分衰弱，但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。入院前5天，患者发热，体温39℃左右，虚弱，不进饮食，卧床不起，被家人抬送入院求治。既往体健，家族史阴性。体格检查：体温39.5℃，脉搏112次/分钟，呼吸24次／分钟，血压90/60mmHg。消瘦，营养差，呈恶病质。双肺呼吸音粗，背部有少许湿性啰音。心律齐，未闻及杂音。神经系统检查未见异常。精神检查：神清，检查不合作，问话不答。情感显得淡漠，主动意志减退。实验室检查：WBC8.5×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb90g/L，BPC10×109/L。该患者的正确诊断是（）A抑郁症B焦虑症C神经性厌食D神经性呕吐E神经性贪食
单选题女性，15岁，因担心体形偏胖，进行节食，并通过自我诱吐及吃泻药以减肥。经过三个月的节食，患者体重明显减轻，由原来的50公斤减为30公斤，并出现闭经，身体十分衰弱，但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。入院前5天，患者发热，体温39℃左右，虚弱，不进饮食，卧床不起，被家人抬送入院求治。既往体健，家族史阴性。体格检查：体温39.5℃，脉搏112次/分钟，呼吸24次／分钟，血压90/60mmHg。消瘦，营养差，呈恶病质。双肺呼吸音粗，背部有少许湿性啰音。心律齐，未闻及杂音。神经系统检查未见异常。精神检查：神清，检查不合作，问话不答。情感显得淡漠，主动意志减退。实验室检查：WBC8.5×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb90g/L，BPC10×109/L。适当的治疗措施不包括（）A纠正营养不良B止吐C抗抑郁药D心理治疗E电休克治疗