患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查A、CRH兴奋试验B、ACTH兴奋试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、美替拉酮试验实验室检查:血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查A、血管紧张素Ⅱ+血钠测定B、ACTH兴奋试验C、地塞米松抑制试验D、肾素-血管紧张素-醛固酮测定E、胰岛素低血糖兴奋试验患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2d,服药后24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇较服药前下降67.0%。可能的诊断为A、多囊卵巢综合征B、单纯性肥胖C、库欣综合征D、原发性醛固酮增多症E、原发性高血压在此疾病存在的代谢紊乱中,不应该出现A、骨质疏松B、低钾血症C、糖耐量异常D、代谢性酸中毒E、高血糖
患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:24h尿游离氢化可的松增高,血浆氢化可的松:560nmol/L(8∶00AM),681.5nmmol/L(0∶00AM)。为明确诊断还应检查A、CRH兴奋试验
B、ACTH兴奋试验
C、小剂量地塞米松抑制试验
D、大剂量地塞米松抑制试验
E、美替拉酮试验
实验室检查:血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查A、血管紧张素Ⅱ+血钠测定
B、ACTH兴奋试验
C、地塞米松抑制试验
D、肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E、胰岛素低血糖兴奋试验
患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2d,服药后24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇较服药前下降67.0%。可能的诊断为A、多囊卵巢综合征
B、单纯性肥胖
C、库欣综合征
D、原发性醛固酮增多症
E、原发性高血压
在此疾病存在的代谢紊乱中,不应该出现A、骨质疏松
B、低钾血症
C、糖耐量异常
D、代谢性酸中毒
E、高血糖
相关考题:
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L,0点681.5nmol/L,为了明确诊断还应做哪项检查A.CRH兴奋试验B.ACTH兴奋试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L。24点81.5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查A.ACTH兴奋试验B.CRH兴奋试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.美替拉酮试验
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为A.多囊卵综合征B.单纯性肥胖C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.原发性高血压
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol.为明确诊断应选择哪项检查A.ACTH兴奋试验B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定C.地塞米松抑制试验D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定E.胰岛素低血糖兴奋试验
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。患者口服地塞米松0.5mg每6小时,连续2天。服药后24小时尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为A.原发性高血压B.单纯性肥胖C.皮质醇增多症D.原发性醛固酮增多症
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560nmol/L,0点681.5nmol/L,为了明确诊断还应做哪项检查A. CRH兴奋试验B. ACTH兴奋试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验
男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为库欣综合征。在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现A.骨质疏松B.低钾血症C.糖耐量异常D.代谢性酸中毒