多选题患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。提示：患者曾外用吡咯烷酮碘。关于吡咯烷酮碘，叙述正确的是（）A属于广谱抗生素B能穿透焦痂C用于中小面积烧伤创面D可引起高碘血症（甲状腺素增高）E不良反应有代谢性酸中毒F引起色素沉着
多选题
患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。提示：患者曾外用吡咯烷酮碘。关于吡咯烷酮碘，叙述正确的是（）
A
属于广谱抗生素
B
能穿透焦痂
C
用于中小面积烧伤创面
D
可引起高碘血症（甲状腺素增高）
E
不良反应有代谢性酸中毒
F
引起色素沉着
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成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8%，手术方法应采取（ ）A．切痂后创面用网状自体皮覆盖B．切痂后创面用异体皮覆盖C．切痂后创面用大张自体皮覆盖D．切痂后创面用油纱覆盖E．切痂后创面用邮票植皮法
某患儿，男，6岁，因不慎被开水烫伤，双上肢被烫伤，创面渗出较多，水疱较饱满，皮温增高，有剧痛。该患儿烧伤面积和和深度的诊断是 ( )A、9%，Ⅰ°烧伤B、15%，浅Ⅱ°烧伤C、15%，深Ⅱ°烧伤D、18%，浅Ⅱ°烧伤E、18%，深Ⅱ°烧伤该患儿目前的处理正确的是 ( )A、因创面没有感染，暂不需处理B、吸出水疱内液体，外用烧伤药如五黄油C、可先涂碘伏，准备去痂处理D、立即采用红外线照射处理E、立即使用压力衣处理该患儿无感染等并发症，其预后情况 ( )A、约1周可愈，愈后不留瘢痕B、约2周可愈，愈后不留瘢痕C、约3周可愈，愈后不留瘢痕D、约3周可愈，可出现肥厚性瘢痕E、约4周可愈，可出现肥厚性瘢痕
患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。临床使用硝酸银治疗烧伤创面的常见不良反应包括A、低钠血症B、低钾血症C、低氯性碱中毒D、痂下细菌感染繁殖E、高铁血红蛋白血症F、糖尿病肾病烧伤后一切病理生理变化的次要原因是A、休克期处理不当B、严重感染C、创面的存在D、营养支持不足E、住院时间长短F、基础疾病关于吡咯烷酮碘，叙述正确的是(提示 患者曾外用吡咯烷酮碘。)A、属于广谱抗生素B、能穿透焦痂C、用于中小面积烧伤创面D、可引起高碘血症（甲状腺素增高）E、不良反应有代谢性酸中毒F、引起色素沉着关于硝酸铈的应用，叙述正确的有(提示 患者最终使用硝酸铈外用治愈创面。)A、提高存活率B、改善免疫功能C、对革兰阳性菌无效D、对革兰阴性杆菌有抑制作用E、防止烧伤后T细胞Th/Ts值下降F、用于早期切削痂患者
患者，男性，45岁，被开水烫伤，面积约 2%。创面发红，有水疱，关于患者的创面处理以下哪项错误A．Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%新洁尔灭消毒B．水疱大者可消毒后穿刺抽液C．创面可涂龙胆紫或红汞D．创面可涂烧伤膏E．深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮
患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。该患者烧伤的程度属于( )A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重烧伤E、浅度烧伤F、深度烧伤提示：患者入院后经专科医师评估烧伤面积，诊断：烧伤44%，浅Ⅱ°，双上肢、躯干。以下符合该患者创面特点的叙述是( )A、局部红肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体B、创面腐皮脱落，可见创面红润、潮湿C、创面疼痛明显D、伤及皮肤的真皮层E、无感染，1～2周内愈合F、去除疱皮后，创面微湿润，红白相间G、一般不遗留瘢痕，多数有色素沉着H、伤及表皮的生发层、真皮乳头层该患者实施液体疗法的补液原则是( )A、先快后慢B、先胶体后晶体C、晶胶体交替输入D、先晶体后胶体E、见尿补钾F、晶体、胶体同步提示：该患者入院后，医师给予创面清洁、生理盐水冲洗、抽吸疱液、碘伏消毒后，烧伤敷料包扎治疗。对该患者实施创面处理的目的是( )A、清洁、保护创面B、防治感染C、促进创面愈合D、减少瘢痕产生E、最大限度恢复功能F、减轻患者疼痛提示：该患者经过13天的治疗，创面已基本愈合，定于次日出院。关于对该患者出院健康指导的内容，下列叙述正确的是( )A、宣传防火、灭火和自救等安全教育知识B、创面愈合后可能出现的皮肤干燥、痒痛等C、告知患者清洗时，避免使用刺激性肥皂，水温不宜过高，勿搔抓D、烧伤部位在1年内避免太阳曝晒E、出院后坚持在家康复1年，避免外出F、鼓励参与家庭和社会活动，树立重返工作岗位的信心
关于烧伤创面的愈合治疗,叙述正确的是 A、对于深度烧伤创面，应早期切削痂以及封闭创面B、对于手部深Ⅱ度烧伤创面，可以采用早期切削痂及植皮术C、对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面，推荐全身应用抗生素D、对于供皮区，使用高级创面敷料，可加速创面愈合及减轻患者疼痛E、临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化；Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面，但可暂时封闭创面，避免感染，为植皮术赢得准备时间
患者男性，54岁，因"硫酸烧伤"来诊。患者工作时不慎被管道中喷出的硫酸烧伤躯干及双上肢、右下肢，总面积约39%。伤后1周由外院转入。查体：体温36.5 ℃，脉搏78次/分，呼吸22次/分，血压118/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。创面散在于躯干及四肢，为黑色焦痂，干燥。目前的治疗方案包括A、完善术前检查，尽快行切削痂术，去除坏死组织B、目前可行暴露疗法C、首次手术宜选用生物敷料覆盖创面D、应一次性切除所有痂皮E、随后分批分次行自体皮移植术F、术中依组织坏死程度决定行切痂还是削痂术为加强营养支持，促进愈合，可采取(提示第1次手术行四肢切削痂+生物敷料覆盖术，术后予以抗炎补液支持治疗，创面定期换药。患者食欲差，能量消耗大，消瘦明显。)A、高蛋白饮食B、加用酪蛋白C、启用静脉营养D、可运用生长激素，需监测血糖E、加用谷氨酰胺F、应尽快行自体皮移植术，覆盖创面G、输血需要完善的检查有(提示患者于术后第3天出现高热。)A、胸部X线片B、创面组织细菌培养C、深静脉导管标本的细菌培养D、创面愈合中的正常现象，可不予处理E、尿液分析F、完善病史及进一步查体进一步处理方案是(提示患者创面感染为金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯杆菌。)A、选择敏感抗生素B、加强创面处理C、仅调整全身抗感染治疗方案D、尽早覆盖创面E、创面应用外源性生长因子F、继续完善创面细菌培养，观察体温及创面愈合等情况
患者深度烧伤入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，经治疗目前出现合并急性肾功能不全，患者大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A. 暴露疗法，尽可能保痂B. 浸浴促进自然脱痂C. 创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素D. 创面外用强有力敏感抗生素湿敷E. 去除坏死焦痂，有效创面覆盖
有关切痂疗法的描述，不正确的是（ ）A、Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C、Ⅲ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后D、切痂适用于Ⅲ度烧伤创面E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
某患儿，男，6岁，因不慎被开水烫伤，双上肢被烫伤，创面渗出较多，水疱较饱满，皮温增高，有剧痛。该患儿目前的处理正确的是（）A、因创面没有感染，暂不需处理B、吸出水疱内液体，外用烧伤药如五黄油C、可先涂碘伏，准备去痂处理D、立即采用红外线照射处理E、立即使用压力衣处理
有关切痂疗法的描述，错误的是（）A、Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B、化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术C、Ⅲ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后D、切痂适用于Ⅲ度烧伤创面E、创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
关于烧伤创面脓毒症的概念，以下哪一项是不恰当的（）A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过10CUF/gC、创面有细菌感染，并向痂下邻近的非烧伤组织侵入D、不引起全身感染中毒症状E、全身感染中毒症状明显
男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是（）A、尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面B、四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖C、手背削痂后用大张自体皮覆盖D、早期未行手术的创面使用碘伏E、四肢削痂后用大张自体皮覆盖F、早期不手术，采取保痂治疗
[复合型非选择题]某患儿，男，6岁，因不慎被开水烫伤，双上肢被烫伤，创面渗出较多，水疱较饱满，皮温增高，有剧痛。该患儿目前的处理正确的是（）A、因创面没有感染，暂不需处理B、吸出水疱内液体，外用烧伤药如五黄油C、可先涂碘伏，准备去痂处理D、立即采用红外线照射处理E、立即使用压力衣处理
多选题关于烧伤创面的愈合治疗，叙述正确的是（）A对于深度烧伤创面，应早期切削痂以及封闭创面B对于手部深Ⅱ度烧伤创面，可以采用早期切削痂及植皮术C对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面，推荐全身应用抗生素D对于供皮区，使用高级创面敷料，可加速创面愈合及减轻患者疼痛E临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化；Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面，但可暂时封闭创面，避免感染，为植皮术赢得准备时间
多选题患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。提示：患者最终使用硝酸铈外用治愈创面。关于硝酸铈的应用，叙述正确的有（）A提高存活率B改善免疫功能C对革兰阳性菌无效D对革兰阴性杆菌有抑制作用E防止烧伤后T细胞Th/Ts值下降F用于早期切削痂患者
多选题患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。 提示：术后50小时全身麻醉下行左上肢、双下肢切痂，微粒皮移植术，头部取皮术。目前术后10天，双下肢打开异体皮成活良好。患者体温38.5～39.5℃，呼吸30次/分，心率135～145次/分。血常规：白细胞21×109/L，中性粒细胞0.89。颜面，前、后躯干创面开始溶痂，渗出较多，创面分泌物培养：大量鲍曼不动杆菌。以下处理正确的是（）A加强清创换药，促进痂下渗出物引流B溶痂后暴露创面可半暴露保护C前、后躯干创面剥痂，异体皮覆盖D双手切痂，自体皮移植E双足背侧切痂，自体皮肤移植F前、后躯干削痂，异种皮覆盖
多选题患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。提示：伤后50小时，经过补液抗休克治疗后患者一般状况尚可，尿量80ml/h，拟行创面切痂微粒皮移植术。可首先选择的切痂部位是（）A面颈部切痂B前后躯切痂C双上肢切痂D双下肢切痂E双手切痂F总切痂面积在40%左右
配伍题对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤50%（ ）|女性，35岁，洗澡时左上肢部被热水烫伤，为深Ⅱ度创面，面积5%（ ）|男性，1岁，右上肢热水烫伤，为浅Ⅱ度烫伤，面积1%（ ）|女性，18岁，面部火焰烧伤，为浅Ⅱ度烧伤，面积1%（ ）A切削痂、网状自体植皮B暴露疗法，待其自然愈合C蛋白酶溶痂后植皮D1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E分期分批切削痂后植皮
单选题有关切痂疗法的描述，不正确的是（ ）AⅢ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂B化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术CⅢ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后D切痂适用于Ⅲ度烧伤创面E创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
多选题患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。临床使用硝酸银治疗烧伤创面的常见不良反应包括（）A低钠血症B低钾血症C低氯性碱中毒D痂下细菌感染繁殖E高铁血红蛋白血症F糖尿病肾病
多选题男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是（）A尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面B四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖C手背削痂后用大张自体皮覆盖D早期未行手术的创面使用碘伏E四肢削痂后用大张自体皮覆盖F早期不手术，采取保痂治疗
单选题某患儿，男，6岁，因不慎被开水烫伤，双上肢被烫伤，创面渗出较多，水疱较饱满，皮温增高，有剧痛。该患儿目前的处理正确的是（）A因创面没有感染，暂不需处理B吸出水疱内液体，外用烧伤药如五黄油C可先涂碘伏，准备去痂处理D立即采用红外线照射处理E立即使用压力衣处理
多选题患者女性，52岁，近日午睡时右下肢被热水袋烫伤，醒后自觉疼痛，自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹，1周后创面表面痂皮较完整，但可明显闻及恶臭，创面红肿范围明显扩大，时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年，血糖控制不理想。烧伤后一切病理生理变化的次要原因是（）A休克期处理不当B严重感染C创面的存在D营养支持不足E住院时间长短F基础疾病