多选题患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。目前存在的护理诊断是（ ）A体温升高B疼痛C体液不足D有发生休克的可能E有呼吸衰竭的可能
多选题
患者，男性，36岁，中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊，检查：体温37.9℃，脉率94次/分，呼吸21次/分，血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白细胞计数13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是（ ）
A
体温升高
B
疼痛
C
体液不足
D
有发生休克的可能
E
有呼吸衰竭的可能
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解析：
暂无解析
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患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。目前存在的护理诊断是A、体温升高B、疼痛C、体液不足D、有发生休克的可能E、有呼吸衰竭的可能该患者应加强临床观察的项目有A、腹痛部位、性质和程度B、解痉镇痛药的效果C、有无低钾、低钙表现D、消化道出血E、生命体征与意识改变该患者给予解痉止痛药宜选用A、阿托品B、哌替啶C、氯丙嗪D、吗啡E、MgSO4静脉点滴
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