多选题患者女,48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者确诊为混合性结缔组织病,经治疗后雷诺现象、关节痛好转,但随访过程中24小时尿蛋白800mg。关于患者的肾损害,叙述正确的有()。A抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体对弥漫性增殖性肾小球肾炎有保护作用B弥漫性增殖性肾小球肾炎多见C可能转化为典型系统性红斑狼疮D膜性肾炎多见E间质性肾炎多见F轻度膜性肾炎可不予特殊处理G可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗H出现肾病综合征时激素疗效较好
多选题
患者女,48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示患者确诊为混合性结缔组织病,经治疗后雷诺现象、关节痛好转,但随访过程中24小时尿蛋白800mg。关于患者的肾损害,叙述正确的有()。
A
抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体对弥漫性增殖性肾小球肾炎有保护作用
B
弥漫性增殖性肾小球肾炎多见
C
可能转化为典型系统性红斑狼疮
D
膜性肾炎多见
E
间质性肾炎多见
F
轻度膜性肾炎可不予特殊处理
G
可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗
H
出现肾病综合征时激素疗效较好
参考解析
解析:
暂无解析
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有关混合结缔组织病,哪一项描述不正确A、U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化B、几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象,如缺乏雷诺现象,本病的诊断要慎重C、本病较少累及肺部D、混合结缔组织病的临床重叠特征(如硬皮病、SLE、特发炎性疾病)很少同时发生,它们常常在随后数月或数年陆续发生E、肌痛是本病常见症状,但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变
患者女,45岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最可能的诊断是A、未分化结缔组织病B、混合性结缔组织病C、类风湿关节炎D、硬皮病E、多发性肌炎针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用A、钙通道阻滞药B、β-受体阻滞药C、α-受体阻滞药D、内皮素受体阻滞药E、前列环素及类似物治疗过程中出现硬皮病样肾危象时,首选的治疗方案是A、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B、大剂量糖皮质激素C、钙通道阻滞药D、免疫抑制剂E、丙种球蛋白
多选题患者女,48岁。因“出现雷诺现象、多关节痛6个月”来诊。提示混合性结缔组织病诊断的情况有()。A腊肠指B前臂皮肤广泛硬化C指端硬化D大量蛋白尿E镜面舌F抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性G抗Sm抗体阳性HH.抗双链DNA(dsDN阳性
单选题患者女,46岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。治疗过程中出现硬皮病样肾危象时,首选的治疗方案是()。A血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B大剂量糖皮质激素C钙通道阻滞药D免疫抑制剂E丙种球蛋白
单选题患者女,46岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该46岁女患者最可能的诊断是()。A未分化结缔组织病B混合性结缔组织病C类风湿关节炎D硬皮病E多发性肌炎
单选题患者女,40岁,因“双手雷诺现象伴乏力3年”来诊。患者无其他伴随症状。实验室检查:抗核抗体(+),抗可提取性核抗原(ENA)抗体(-)。该40岁女性患者最可能的诊断是()。A类风湿关节炎B未分化结缔组织病C混合结缔组织病D多发性硬化E系统性硬化病
单选题患者女,46岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用()。A钙通道阻滞药Bβ-受体阻滞药Cα-受体阻滞药D内皮素受体阻滞药E前列环素及类似物