患者女,45岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最可能的诊断是A、未分化结缔组织病B、混合性结缔组织病C、类风湿关节炎D、硬皮病E、多发性肌炎针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用A、钙通道阻滞药B、β-受体阻滞药C、α-受体阻滞药D、内皮素受体阻滞药E、前列环素及类似物治疗过程中出现硬皮病样肾危象时,首选的治疗方案是A、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B、大剂量糖皮质激素C、钙通道阻滞药D、免疫抑制剂E、丙种球蛋白
患者女,45岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最可能的诊断是A、未分化结缔组织病
B、混合性结缔组织病
C、类风湿关节炎
D、硬皮病
E、多发性肌炎
针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用A、钙通道阻滞药
B、β-受体阻滞药
C、α-受体阻滞药
D、内皮素受体阻滞药
E、前列环素及类似物
治疗过程中出现硬皮病样肾危象时,首选的治疗方案是A、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
B、大剂量糖皮质激素
C、钙通道阻滞药
D、免疫抑制剂
E、丙种球蛋白
相关考题:
女性,49岁。以"双手及颜面皮肤肿胀、变硬6个月"来诊。查体:手指及面部皮肤增厚,皮肤紧绷,嘴唇变薄,张口受限。手指肿胀,呈"腊肠样",指端发绀,关节活动受限。实验室检查:血、尿常规正常,肝肾功能正常,ANA阳性。本病的常见首发症状是A、关节疼痛B、雷诺现象C、发热D、皮疹E、面部肿胀对患者治疗使用的药物中下列有抑制胶原合成作用的是A、糖皮质激素B、羟氯喹C、甲氨蝶呤D、D-青酶胺E、塞来昔布患者近两周出现活动后气短及干咳,应为患者做肺CT检查,目的是除外A、肺内感染B、肺间质病变C、合并肺部肿瘤D、合并肺结核E、合并支气管炎下列表现一般不见于此病的是A、面具脸B、手指软组织钙化C、食管运动功能障碍D、无症状性心包积液E、甲状腺功能亢进
患者女性,38岁,双手及腕关节肿痛6个月,查体:头皮及躯干部可见红色丘疹,表面覆以白色鳞屑,手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑A.银屑病关节炎B.皮肌炎C.骨关节炎D.痛风E.类风湿关节炎
患者女,34岁。因"反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月"来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者诊断可能是A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、皮肌炎D、系统性硬化病E、干燥综合征
患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、痛风D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎
女性患者,38岁,双手及腕关节肿痛6个月,查体:头皮及躯干部可见红色丘疹,表面覆以白色鳞屑,手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑A.银屑病关节炎B.皮肌炎C.骨关节炎D.痛风E.类风湿关节炎
患者女,42岁,因“出现雷诺现象5年,多关节肿痛6个月,伴肌痛,双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是 A、抗双链DNA(dsDNA)抗体B、抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体C、抗U2核糖核蛋白(U2RNP)抗体D、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体E、抗RA33抗体
患者,女,38岁,双手及腕关节肿痛6个月,查体:头皮及躯干部可见红色丘疹,表面覆以白色鳞屑,手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑为A.银屑病关节炎B.皮肌炎C.骨关节炎D.痛风E.类风湿关节炎
患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍