单选题病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。护士观察到病人病情逐渐好转，但不能提示病人病情好转的指征是（）A面色红润B发绀消失C收缩压维持在80mmHg以上D脉压大于20mmHgE尿量每小时超过30ml
单选题
病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。护士观察到病人病情逐渐好转，但不能提示病人病情好转的指征是（）
A
面色红润
B
发绀消失
C
收缩压维持在80mmHg以上
D
脉压大于20mmHg
E
尿量每小时超过30ml
参考解析
解析：
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某患者，女，18岁。外出旅游时突然发热，5小时后体温达39.8℃，大便2次，呈水样便，遂至医院急诊。查体：体温39.5℃，血压80/60mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细数，神志模糊。血象：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：呈黏液脓血便，有脓细胞。该病人最可能的诊断是（ ）A．流行性乙型脑炎B．霍乱C．中毒型菌痢D．脑型疟疾E．败血症
患者，女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。根据病人目前情况，护士给予的最紧急护理措施是A、迅速建立静脉通道补液B、让病人取平卧位或头低脚高位C、密切观察病情D、保暖E、氧疗为进一步确诊，需要做粪便培养，不正确的方法是A、采集新鲜粪便B、取黏液脓血部分C、可在用抗生素后采集D、用无菌容器留取E、及时送检护士观察到病人病情逐渐好转，但不能提示病人病情好转的指征是A、面色红润B、发绀消失C、收缩压维持在80mmHg以上D、脉压大于20mmHgE、尿量每小时超过30ml
反映休克病人的病情危重的指标是A.神志淡漠B.体温不升C.脉搏细速120次／分S 反映休克病人的病情危重的指标是A．神志淡漠B．体温不升C．脉搏细速120次／分D．皮肤出现多处淤点、淤斑E．收缩压低于10．7kPa(80mmHg)
患者，女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。护士观察到病人病情逐渐好转，但不能提示病人病情好转的指征是A.面色红润B.发绀消失C.收缩压维持在80mmHg以上D.脉压大于20mmHgE.尿量每小时超过30ml
患者，女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。为进一步确诊，需要做粪便培养，不正确的方法是A.采集新鲜粪便B.取黏液脓血部分C.可在用抗生素后采集D.用无菌容器留取E.及时送检
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患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。该病人最可能的诊断是（）A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、脑型疟疾E、败血症
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病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。根据病人目前情况，护士给予的最紧急护理措施是（）A、迅速建立静脉通道补液B、让病人取平卧位或头低脚高位C、密切观察病情D、保暖E、氧疗
潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是（）A、脉搏B、血压C、体温D、尿量E、腹泻量
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单选题病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。为进一步确诊，需要做粪便培养，不正确的方法是（）A采集新鲜粪便B取黏液脓血部分C可在用抗生素后采集D用无菌容器留取E及时送检
单选题病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。根据病人目前情况，护士给予的最紧急护理措施是（）A迅速建立静脉通道补液B让病人取平卧位或头低脚高位C密切观察病情D保暖E氧疗
单选题患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。护理该病人时，错误的措施是（）A保暖B给予头高脚低位C吸氧D绝对卧床休息E根据血压调整输液速度
单选题患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。该病人最可能的诊断是（）A流行性乙型脑炎B霍乱C中毒性菌痢D脑型疟疾E败血症
单选题潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是（）A脉搏B血压C体温D尿量E腹泻量
单选题患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。不能提示患者病情好转的表现是A神志逐渐清醒B皮肤和肢体逐渐变暖C脉搏有力D尿量增多E血压回落