单选题男性，51岁，全身黄染明显，胆囊大。血总胆红素320mmol/L，AKP300U，其可能的诊断为（）A胆道蛔虫症B胆总管囊肿C病毒性肝炎D先天性溶血性黄疸E壶腹周围肿瘤
单选题
男性，51岁，全身黄染明显，胆囊大。血总胆红素320mmol/L，AKP300U，其可能的诊断为（）
A
胆道蛔虫症
B
胆总管囊肿
C
病毒性肝炎
D
先天性溶血性黄疸
E
壶腹周围肿瘤
参考解析
解析：
黄疸，AKP增高及胆囊大是壶腹周围肿瘤的主要特点
相关考题：
患者，女性，70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmmol/L，AKP300U，最可能的诊断是A、胆道蛔虫病B、壶腹周围癌C、急性病毒性肝炎D、溶血性黄疸E、胆总管囊肿
男，56岁。皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg。查体：体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛，实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素222μmol/L，最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、胰头癌C、胆总管结石D、胆囊癌E、肝门部胆管癌
男,64 岁。巩膜黄染、尿色深黄2 周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素156umol／L。最可能的诊断是() A. 急性肝炎B. 壶腹周围癌C. 胆总管结石D. 慢性胰腺炎E. 胆囊结石
（149～150题共用题干）男性，56岁，腹痛1天入院，疼痛为阵发性绞痛，查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，心率130次／分，全身皮肤轻度黄染，右上腹轻度肌紧张，深压痛。血总胆红素62μmol／L，尿胆红素(+)，B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。149.以下哪项诊断可能性最大A．胆囊炎B．胆管癌C．胆道蛔虫D．急性胆囊炎E．急性化脓性胆管炎
男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疽为波动性，血TB250.7μmol／L，TB195pmol／L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，大便潜血(++)．有脂肪泻，血淀粉酶1471U／L。其最可能的诊断是A.胆囊炎、胆囊结石B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.壶腹癌E.肝炎
男性，56岁，腹痛1天入院，疼痛为阵发性绞痛，查体：体温39．5℃，血压90／60mmHg，心率130次／分，全身皮肤轻度黄染，右上腹轻度肌紧张，深压痛。血总胆红素62μmol／L，尿胆红素(+)，B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。以下哪项诊断可能性最大（）A.胆囊炎B.胆管癌C.胆道蛔虫D.急性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎
男性，上腹部不适，食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能的诊断是A:肝炎B:胆石症C:胰头癌D:慢性胰腺炎E:肝癌
男性，50岁，上腹不适，食欲缺乏3个月，黄疸进行性加重1个月。检查：皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260，5μmol/L尿胆红素阳性。最可能的诊断是( )A.慢性胰腺炎B.病毒性肝炎C.肝内胆管结石D.胆囊结石E.胰头癌
男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是（ ）A、胆石症B、胰头癌C、慢性胰腺炎D、病毒性肝炎E、肝内胆汁淤积症
男性，63岁。无痛进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为（）。A、下段胆管癌B、胆囊癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胆总管结石
患者女性，70岁。黄疸、纳差2个月，查体：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmol／L，AKP：300U，最可能的诊断是（）A、胆道蛔虫病B、壶腹周围癌C、急性病毒性肝炎D、溶血性黄疸E、胆总管囊肿
患者，男性，42岁。上腹部不适，食欲不振3个月，黄疸进行加重1个月。检查：皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下可触及增大的胆囊。化验：血胆红素260．5μmol/L，尿胆红素阳性。该患者最可能的诊断为（）。A、病毒性肝炎B、胆囊结石C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝内胆管结石
男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素260.5umol/L（15mg/dl），尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝内胆汁淤积症
患者男性，52岁，既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是（）A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规
女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为（ ）A、胆道蛔虫症B、胰头癌C、胆总管囊肿D、病毒性肝炎E、先天性溶血性黄疸
男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血TB250.7μmol／L，TB195pmol／L，伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，大便潜血（++）．有脂肪泻，血淀粉酶1471U／L。其最可能的诊断是（）A、胆囊炎、胆囊结石B、慢性胰腺炎C、胰腺癌D、壶腹癌E、肝炎
单选题男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部化验：血胆红素260.5μmol/L（15mg/dl），尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（）。A病毒性肝炎B胆石症C胰头癌D慢性胰腺炎E肝内胆汁淤积症
单选题患者，女性，70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmmol／L，AKP300U，最可能的诊断是（）A胆道蛔虫病B壶腹周围癌C急性病毒性肝炎D溶血性黄疸E胆总管囊肿
单选题男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是（ ）A胆石症B胰头癌C慢性胰腺炎D病毒性肝炎E肝内胆汁淤积症
单选题患者，男性，42岁。上腹部不适，食欲不振3个月，黄疸进行加重1个月。检查：皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下可触及增大的胆囊。化验：血胆红素260．5μmol/L，尿胆红素阳性。该患者最可能的诊断为（）。A病毒性肝炎B胆囊结石C胰头癌D慢性胰腺炎E肝内胆管结石
单选题患者男性，54岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及。血总胆红素342μmmol/L，AKP300U。此时最可能原因为（ ）。A壶腹周围癌B急性病毒性肝炎C胆总管囊肿D胆道蛔虫症E溶血性黄疸
单选题患者女性，70岁。黄疸、纳差2个月，查体：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmol／L，AKP：300U，最可能的诊断是（）A胆道蛔虫病B壶腹周围癌C急性病毒性肝炎D溶血性黄疸E胆总管囊肿
单选题女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为（ ）A胆道蛔虫症B胰头癌C胆总管囊肿D病毒性肝炎E先天性溶血性黄疸