单选题女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是()。A慢性肾小球肾炎急性发作B过敏性紫癜伴肾损害C类风湿性关节炎伴肾损害D狼疮肾炎E风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

单选题
女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是()。
A

慢性肾小球肾炎急性发作

B

过敏性紫癜伴肾损害

C

类风湿性关节炎伴肾损害

D

狼疮肾炎

E

风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血


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在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是A、心率达120次/分B、心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C、心律失常,有期前收缩D、心尖部有舒张期雷鸣样杂音E、心界稍向左扩大

在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是A.心率达120次/minB.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C.心律失常,有期前收缩D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音E.心界稍向左扩大

假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左、右两侧扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

二尖瓣闭锁不全诊断要点为 A、心界向左扩大B、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音C、心尖部可闻及全收缩期杂音D、X线:左室大E、超声心动图:左房左室大

男性,13岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛,呼吸困难,查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏,第一心音减弱。心尖区可闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK.MB80IU/L,最可能的诊断是( )。

女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心律不齐,心率96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂

患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。下列哪些因素可诱发心功能不全A.血糖升高B.低钠饮食C.严重贫血D.呼吸道感染E.情绪激动F.再发心肌梗死G.血脂异常H.停用利尿剂I.控制入液量J.减慢心室率K.吸烟

患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。下列哪些因素是导致心肌梗死的主要危险因素A.吸烟B.饮酒C.高血压D.糖尿病E.高脂血症F.摄钠过多G.缺乏体力活动H.鲜果蔬菜摄入量低I.血小板减少J.凝血因子降低K.血压过低

男性,30岁。因胸闷2月来诊。体检:血压为160/95mmHg,心界不大,胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导,吸气时增强。()

女,44岁,近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿,血压95/60mmHg,叩诊心界向左扩大,心尖部可闻及1~2/6级收缩期杂音。心电图显示左室高电压,完全左束支阻滞。最可能的诊断( )

女,25岁,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,肝大( )

孕妇37岁,第二胎,妊娠20周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率120次/分.心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是()A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠

患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。该患者一直应用地高辛及利尿剂,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,应该()A、应用甲氧明B、植入临时起搏器C、停用地高辛,应用苯妥英钠D、应用阿托品E、停用地高辛,补钾F、应用异丙肾上腺素静滴

患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为()A、夜间交感神经张力过高B、夜间迷走神经张力过高C、肺活量减少D、小气道收缩E、平卧位血液重新分配F、夜间心率减慢G、肺活量增大H、小气道舒张I、回心血量减少

女性,40岁,因心悸、气短2月余,加重5天入院,查体:血压17.3/9kPa(130/68mmHg),左肺底闻及小水泡音,心界明显扩大,心率120次/分,律不齐,可闻及舒张期奔马律,心尖区可闻及3/6级SM,较柔和,肝肋下4横指,双下肢浮肿,心电图示“低电压,房颤”,入院后经治疗,病情缓解,但心尖部杂音变响,并可闻及DM。以上病例最可能的诊断是()A、急性心包炎B、风湿性心脏病C、扩张型心肌病D、高血压性心脏病E、肥厚型心肌病

女,18岁。因发热,多汗,胸闷,气短,心前区疼痛二天住院。体检:体温38.4℃,血压正常。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音低钝,心尖部可闻3级收缩期杂音伴短促的隆隆样舒张期杂音,可闻及心包摩擦音。两肺呼吸音清楚,肝未扪及,发病前一周于大腿内侧出现淡红色环形皮疹后消失。应进一步作哪些检查以确定诊断?

患者,女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+ + +),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN 12mmol/L。可能的诊断是()A、慢性肾小球肾炎急性发作B、过敏性紫癜伴肾损害C、类风湿性关节炎伴肾损害D、狼疮肾炎E、风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

37岁女性,孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。检查:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是()A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰,继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠

女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是()A、慢性肾小球肾炎急性发作B、过敏性紫癜伴肾损害C、类风湿性关节炎伴肾损害D、狼疮肾炎E、风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。治疗原则为()A、针对病因治疗B、针对症状治疗C、预防治疗D、心理康复治疗E、饮食控制治疗

多选题患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为()A夜间交感神经张力过高B夜间迷走神经张力过高C肺活量减少D小气道收缩E平卧位血液重新分配F夜间心率减慢G肺活量增大H小气道舒张I回心血量减少

多选题患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。下列哪些因素可诱发心功能不全()A血糖升高B低钠饮食C严重贫血D呼吸道感染E情绪激动F再发心肌梗死G血脂异常H停用利尿剂I控制入液量J减慢心室率K吸烟

单选题二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是(  )。A心尖区第一心音亢进B心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音C心浊音界向左扩大D心尖部偶可触及收缩期震颤E心尖搏动范围弥散

单选题37岁女性,孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。检查:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是()A加强产前监护B限制食盐摄入C立即终止妊娠D控制心衰,继续妊娠E控制心衰后终止妊娠

多选题二尖瓣闭锁不全诊断要点为()。A心界向左扩大B心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音C心尖部可闻及全收缩期杂音DX线:左室大E超声心动图:左房左室大

多选题患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。下列哪些因素是导致心肌梗死的主要危险因素()A吸烟B饮酒C高血压D糖尿病E高脂血症F摄钠过多G缺乏体力活动H鲜果蔬菜摄入量低I血小板减少J凝血因子降低K血压过低

单选题男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断()A心率减慢至正常B心脏缩小C心尖部杂音减轻D浮肿消退E肺部啰音消失