单选题男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（ ）。A急性单核细胞性白血病B急性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D类白血病反应E淋巴瘤
单选题
男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（ ）。
A
急性单核细胞性白血病
B
急性粒细胞白血病
C
急性淋巴细胞白血病
D
类白血病反应
E
淋巴瘤
参考解析
解析：
急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色阴性，急性粒细胞白血病NaF抑制不敏感，而只有急性单核细胞性白血病符合本患者特点。
急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色阴性，急性粒细胞白血病NaF抑制不敏感，而只有急性单核细胞性白血病符合本患者特点。
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患者，男性，17岁。发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月。皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大。白细胞42．0×109／L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（ ）。A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.淋巴瘤
男性，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查A．血细菌培养B．白细胞分类C．胸部X线片D．骨髓象检查E．血小板抗体测定
男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L，白细胞62×109／L，血小板420×109／L，白细胞分类：中幼粒0．14(14％)，晚幼粒0．16(16％)，杆状核0．10(10％)，嗜酸性粒细胞0．05(5％)，嗜碱性粒细胞0．02(2％)。体检时最易发现的体征是A．脾肿大B．胸骨压痛C．全身浅表淋巴结肿大D．牙龈肿胀增生E．皮肤紫癜
男性，20岁，发热2周，体温38℃一39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5-6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×l09／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查A．血细菌培养B．白细胞分类C．胸部X线片D．骨髓象检查E．血小板抗体测定
男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾肿大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断A．急性单核细胞性白血病B．急性粒细胞白血病C．急性淋巴细胞白血病D．类白血病反应
男性，17岁。发热，齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大，白细胞42．0×109／L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NAF抑制，过氧化酶染色弱阳性．最可能的诊断是A.急性单核细胞性白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.类白血病反应E.淋巴瘤
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1．5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。[问题1][单选题]对诊断帮助最大的检查A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
男性，20岁，发热2周伴皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及4.0cm×1.0cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。[问题1][单选题]对诊断帮助最大的检查A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L，WBC62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），杆状核0．10（10％），嗜酸性粒细胞0．05（5％），嗜碱性粒细胞0．02（2％）。体检时最易发现的体征是（）A、脾肿大B、胸骨压痛C、全身浅表淋巴结肿大D、牙龈肿胀增生E、皮肤紫癜
患者，男性，27岁，发热1个月，体温最高达40℃。查体：全身皮肤可见散在紫癜，右颈部及腋下可触及多个淋巴结，质硬，脾肋下4cm。血常规：白细胞11.2×109/L，血小板22×109/L，血红蛋白80g/L。该患者行脑脊液检查，最可能出现下列哪种情况（）A、脑脊液发现结核杆菌B、脑脊液中性粒细胞增高C、脑脊液蛋白显著增高，糖降低D、细菌培养阳性E、脑脊液白血病细胞增多
患者，男性，27岁，发热1个月，体温最高达40℃。查体：全身皮肤可见散在紫癜，右颈部及腋下可触及多个淋巴结，质硬，脾肋下4cm。血常规：白细胞11.2×109/L，血小板22×109/L，血红蛋白80g/L。患者治疗1个月后，出现高热、头痛，伴有呕吐，查体：Kernig征阳性。该患者下一步治疗措施为（）A、抗感染治疗B、输血小板C、糖皮质激素+青霉素D、化疗+鞘内注射MTXE、异烟肼、利福平、链霉素联合治疗
患者，男性，27岁，发热1个月，体温最高达40℃。查体：全身皮肤可见散在紫癜，右颈部及腋下可触及多个淋巴结，质硬，脾肋下4cm。血常规：白细胞11.2×109/L，血小板22×109/L，血红蛋白80g/L。为明确诊断，首选下列哪项检查（）A、骨穿B、血小板抗体测定C、血白细胞分类D、全胸片E、血培养
男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（）A、急性单核细胞性白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、类白血病反应E、淋巴瘤
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查是（）A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓检查E、血小板抗体测定
女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小琳巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓像检查E、血小板抗体侧定
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）。A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓像检查E、血小板抗体侧定
单选题女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应做哪项检查（）。A肝功能BCoombs试验CCTD免疫球蛋白E骨髓检查
单选题女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。下列体征支持该诊断的是（）A皮肤紫癜略高出皮面B关节出血C肌肉血肿D口腔溃疡E脾不大
单选题女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查（）A血细菌培养B白细胞分类C胸部X线片D骨髓象检查E血小板抗体测定
单选题男性，17岁，发热，咽痛，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜。体检：胸骨压痛明显，右下肢皮肤可扪及3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2.0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞42.0×109／L，血小板20×109／L。骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞占56％，部分原始细胞胞浆中可见Auer小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，胞浆边缘有细小的阳性颗粒。醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制。诊断应是（ ）。A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性淋巴细胞白血病
单选题男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L，白细胞62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），杆状核0.10（10%），嗜酸性粒细胞0.05（5%），嗜碱性粒细胞0.02（2%）。体检时最易发现的体征是（）A脾肿大B胸骨压痛C全身浅表淋巴结肿大D牙龈肿胀增生E皮肤紫癜