单选题某女患30岁、结婚4年未孕。月经量增多、经期延长，有继发性痛经且逐渐加重。盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节。最有可能的疾病是（ ）。A月经失调B子宫内膜异位症C月经过多D不孕症E盆腔炎
单选题
某女患30岁、结婚4年未孕。月经量增多、经期延长，有继发性痛经且逐渐加重。盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节。最有可能的疾病是（ ）。
A
月经失调
B
子宫内膜异位症
C
月经过多
D
不孕症
E
盆腔炎
参考解析
解析：
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。其主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节；痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要临床症状。
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。其主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节；痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要临床症状。
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陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是()。A.经期尽量不做妇科检查B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行C.经期避免剧烈运动D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因
30岁，婚后4年未孕。2年来经血量增多，伴经期腹痛加重，妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可及6cm×4cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛(+)，此病例最可能的诊断是子宫内膜异位症。痛经的特点是A、子宫浆膜下肌瘤B、结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿痛经发生于月经前期C、子宫内膜异位症痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解D、子宫腺肌瘤痛经与月经周期无关E、右侧卵巢畸胎瘤痛经经期较微，经后加重
女性，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经加重明显，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿瘤B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.生殖器结核
二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。为确诊，最有诊断价值的辅助检查是A.盆腔B型超声检查B.诊断性刮宫C.腹部X线摄片D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查
女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A.盆腔恶性肿痛B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宮内膜异位症E.生殖器结核
二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。为确诊，最有诊断价值的辅助检查是（）A、盆腔B型超声检查B、诊断性刮宫C、腹部X线摄片D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查
凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为（）。但临床上尚需借助下列辅力检查：（）、（）、（），特别是（）和（）方能最后确诊和确定期别。
女，46岁，既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是（）A、痛经B、子宫肌瘤C、多囊卵巢综合征D、功能性子宫出血E、子宫腺疾病
女性38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）A、盆腔结核B、宫颈癌C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫肌瘤
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30岁妇女，结婚4年不孕，近3年，痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（）A、血清CA值测定B、盆腔B型超声检查C、诊断性刮宫活组织检查D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查
女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是（）A、输卵管卵巢囊肿B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、生殖器结核
四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是（）A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤
单选题女性38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）A盆腔结核B宫颈癌C慢性盆腔炎D子宫内膜异位症E子宫肌瘤
填空题凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为________。但临床上尚需借助下列辅助检查，①________；②________；③________。特别是________和________方能最后确诊和确定期别。
配伍题停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性（）|月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征（）|月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流产史（）|月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血（）|继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多（）A妊娠子宫B盆腔炎性肿块C子宫腺肌病D双子宫E子宫黏膜下肌瘤
单选题李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查∶子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是（ ）。A不孕症B继发性痛经C月经失调D原发性痛经E盆腔扪及结节
单选题女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是（）A输卵管卵巢囊肿B急性盆腔炎C慢性盆腔炎D子宫内膜异位症E生殖器结核
单选题女，46岁，既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是（）A痛经B子宫肌瘤C多囊卵巢综合征D功能性子宫出血E子宫腺疾病
单选题女性，26岁，12岁初潮，周期规律，经期正常，20岁开始，经期腹痛，并进行性加剧，经量略有增多，23岁结婚，至今未孕。妇查：发现直肠子宫凹有触痛结节，最可能的诊断是（ ）A继发性痛经B不孕症C子宫内膜异位症D功血E盆腔结核
单选题李女士，35岁，已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是（）。A不育症B继发性痛经C月经失调D原发性痛经E盆腔扪及结节
单选题子宫腺肌病的典型症状是（）。A月经周期逐渐延长B月经期延长伴经量增多C阴道不规则流血D继发性痛经进行性加重E阴道分泌物增多