单选题临床资料：男，26岁，车祸伤50分钟急诊。B超检查；自述左上腹疼痛。 临床物理检查：患者面色苍白，四肢冷，血压70／4IDmmHg。 超声综合描述：脾厚3．2cm，脾长径12．4cm，肋下（-），睥内可见0．9cm×1．0cm无回声区，CDFI：内未见动静脉血流信号；脾下极形态失常，可见2．2cm×1．0cm不均质回声区。脾肾间隙可见无回声区，深度1．1cm，腹盆腔可见无回声区，深度4．0cm。见下图及彩图。 超声提示（）A 脾包膜下血肿腹盆腔积液B 脾实质破裂腹盆腔积液C 脾血管瘤腹盆腔积液D 脾梗塞腹水
单选题
临床资料：男，26岁，车祸伤50分钟急诊。B超检查；自述左上腹疼痛。 临床物理检查：患者面色苍白，四肢冷，血压70／4IDmmHg。 超声综合描述：脾厚3．2cm，脾长径12．4cm，肋下（-），睥内可见0．9cm×1．0cm无回声区，CDFI：内未见动静脉血流信号；脾下极形态失常，可见2．2cm×1．0cm不均质回声区。脾肾间隙可见无回声区，深度1．1cm，腹盆腔可见无回声区，深度4．0cm。见下图及彩图。 超声提示（）
A
脾包膜下血肿腹盆腔积液
B
脾实质破裂腹盆腔积液
C
脾血管瘤腹盆腔积液
D
脾梗塞腹水
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患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、血液刺激B、胃酸刺激C、胰液刺激D、尿液刺激E、胆汁刺激
男，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80／55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。病情观察期间不正确的做法是A．尽量少搬动患者B．禁饮食C．禁用泻药D．疼痛剧烈时，及时应用镇痛药E．禁止灌肠
患者，男，30岁。因车祸致脾破裂急诊入院，病人面色苍白，四肢厥冷，测得血压70／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A．肺水肿B．发热反应C．过敏反应D．溶血反应E．出血倾向
男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70／40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人 男，30岁，因车祸致脾破裂急诊人院，病人面色苍白，四肢厥冷，血压７0／40mmHg，脉细弱，护士按医嘱给病人紧急输血，在输血即将结束时，病人出现呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿。该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向
(118～120题共用题干) 患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80／55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。 118、病情观察期间不正确的做法是A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.禁用泻药D.疼痛剧烈时，及时应用镇痛药E.禁止灌肠
共用题干患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是A:尽量少搬动患者B:禁饮食C:疼痛剧烈时，及时使用止痛剂D:绝对卧床休息E:随时做好术前准备
患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其A.少量饮水B.翻身、叩背C.口含润喉片D.通知医师E.应用止咳化痰药
共用题干患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其A:少量饮水B:翻身、叩背C:口含润喉片D:通知医师E:应用止咳化痰药
患者男，35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分，B超示腹腔积液。患者最可能的诊断是（ ）。A.胃穿孔B.十二指肠穿孔C.肝脾破裂D.腹壁软组织损伤E.胰腺破裂
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第3天，患者自述痰多很难咳出，护士应协助其A.雾化吸入B.痰细菌培养C.口含润喉片D.翻身、叩背E.应用镇咳药
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括A.交叉配血B.留置尿管C.注射破伤风抗毒素D.药物过敏试验E.建立静脉通道
患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是( )A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂D.绝对卧床休息E.随时做好术前准备
患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是（）。A、通知化验室检查B、联系床位住院C、建立静脉通道补液D、固定骨折处E、找家属办手续
男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比（ ）A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%
男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。为明确诊断，首先要做的检查是（ ）A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片
女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。估计此时失血量约占全身血容量的（）A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%
临床资料：男，26岁，车祸伤50分钟急诊。B超检查；自述左上腹疼痛。临床物理检查：患者面色苍白，四肢冷，血压70／4IDmmHg。超声综合描述：脾厚3.2cm，脾长径12.4cm，肋下(-)，睥内可见0.9cm×1.0cm无回声区，CDFI：内未见动静脉血流信号；脾下极形态失常，可见 2.2cm×1.0cm不均质回声区。脾肾间隙可见无回声区，深度1.1cm，腹盆腔可见无回声区，深度4.0cm。见下图及彩图。超声提示：A、脾包膜下血肿腹盆腔积液B、脾实质破裂腹盆腔积液C、脾血管瘤腹盆腔积液D、脾梗塞腹水
问答题患者，女性，40岁。车祸，左上腹撞伤4小时，自觉左上腹痛，诊断性腹腔穿刺未抽得任何液体。次日晨上厕所时突然晕倒，面色苍白，脉搏细速，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，腹穿抽得不凝固血液10ml。请问：(1)患者的临床诊断是什么?(2)如需手术，请拟定术前护理要点?
单选题患者，男，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分。血压107／8．0kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是（）.A尿少B脉搏快C低血压D受伤病史E临床综合表现
单选题男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。 为明确诊断，首先要做的检查是（ ）A急查血常规B腹部B超C胸、腹部CTD腹部穿刺E胸、腹部X线摄片
单选题女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量为（）A2500mlB3000mlC4000mlD4500mlE5000ml以上
单选题女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。估计此时失血量约占全身血容量的（）A10%B15%C20%D30%E40%
单选题女性，28岁，2小时前因车祸伤及胸腹部，自诉头晕、心慌、口渴。查体：面色苍白，四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌稍紧张，血压50/100mmHg，心率132次／分。为明确诊断，首先要做的检查是（）A急查血常规B腹部B超C胸、腹部X线片D胸、腹CTE腹部穿刺