单选题患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）A左侧脑内血肿B脑挫伤C外伤性蛛网膜下腔出血D左侧急性硬膜外血肿E脑水肿
单选题
患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）
A
左侧脑内血肿
B
脑挫伤
C
外伤性蛛网膜下腔出血
D
左侧急性硬膜外血肿
E
脑水肿
参考解析
解析：
左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故町排除A、B、C、E选项。昏迷一清醒一再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选D。
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男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后 20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为A．左侧脑内血肿B．脑挫伤C．外伤性蛛网膜下腔出血D．左侧急性硬膜外血肿E．脑水肿
某中学生，踢足球时被足球击中头部后倒地致头外伤，当时意识不清，醒后对受伤前经过不能回忆。根据病史、查体诊断为脑震荡，则其伤后意识障碍一般不应超过A.5分钟B.10分钟C.1小时D.30分钟E.2小时
男35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机 制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻 微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右 侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.外伤性蛛网膜下腔出血D.左侧急性硬膜外血肿E.脑水肿
患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.外伤性蛛网膜下腔出血D.左侧急性硬膜外血肿E.脑水肿
患者男，车祸伤，受伤后当即昏迷，左侧头部有一鸡蛋大的血肿，救护车到达时即清醒，送达医院留院观察，第二天该患者头痛、呕吐，意识模糊不清，根据该患者情况，可判断该患者发生了（）。A、急性硬脑膜下血肿B、硬脑膜外血肿C、颅内动静脉畸形D、脑震荡
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女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、脑挫裂伤D、脑震荡E、外伤性蛛网膜下腔出血
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