单选题患者，男，25岁，发热3周，开始38℃左右，后逐渐升高，伴乏力、纳差、腹胀，于7月20日来诊，平日经常在街头小摊进食。查体：T39.5℃，P88次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，表情淡漠，腹部可见几个充血性皮疹，脾肋下可触及，实验室检查：WBC4.0×10/L，Hb120g/L，该患者肠道淋巴结可能出现的病变不包括（）A坏死B髓样肿胀C中性粒细胞浸润D溃疡E增生
单选题
患者，男，25岁，发热3周，开始38℃左右，后逐渐升高，伴乏力、纳差、腹胀，于7月20日来诊，平日经常在街头小摊进食。查体：T39.5℃，P88次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，表情淡漠，腹部可见几个充血性皮疹，脾肋下可触及，实验室检查：WBC4.0×10/L，Hb120g/L，该患者肠道淋巴结可能出现的病变不包括（）
A
坏死
B
髓样肿胀
C
中性粒细胞浸润
D
溃疡
E
增生
参考解析
解析：
根据症状诊断为伤寒。伤寒肠道病变分四期，分别是髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期（肉芽组织增生）。
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女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为地热，近3天高热，体温波动于39℃～39.8℃。查体：T39℃，P80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.6×109/L，N0.60，L0.40。最可能感染的病原体是( )A.立克次体B.沙门菌C.大肠埃希菌D.军团菌E.布鲁菌
男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是A、肝硬化并原发性腹膜炎B、急性细菌性痢疾C、结核性腹膜炎D、肝癌破裂E、胆系感染
患者男性，40岁，间断上腹部疼痛半年。进食后1小时左右疼痛最明显，伴纳差、腹胀、查体：腹软，左上腹轻度压痛。未触及包块，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，诊断为A．慢性胃炎B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．胃癌E．慢性胆囊炎
女性，12岁，发热1周38℃左右，伴有乏力，纳差，恶心，呕吐，近2日尿黄，眼黄而就诊。病前曾与同学进食街头烤羊肉串多量，出生时已注射过乙肝疫苗。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、急性戊型肝炎应采取下列哪项检查可尽快确诊A、抗HAV-IgMB、抗HCVC、抗HDVD、抗HEVE、HBsAg
患者,男20岁,近来感乏力,纳差,盗汗,查体,左上肺浊音,血沉:50mm／h。诊断应考虑: A、急性支气管炎 患者，男20岁，近来感乏力，纳差，盗汗，查体，左上肺浊音，血沉：50mm/h。诊断应考虑：Ａ、急性支气管炎Ｂ、肺结核Ｃ、肺炎Ｄ、胸膜炎Ｅ、肺脓肿
患者男,34岁。呼吸困难干咳5天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是() A、 心包积液症B、 心浊音界扩大C、 吸停脉D、 心音遥远E、 动脉血压升高
男，52岁，乏力、纳差12年，丙氨酸氨基转移酶间断升高，1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重。3天前腹泻黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热， 38．5度，该患者最可能诊断是A.胆系感染B.肝硬化并原发性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.急性细菌性痢疾E.肝癌破裂
男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是：A.肝硬化并原发性腹膜炎B.胆系感染C.结核性腹膜炎D.急性细菌性痢疾E.肝癌破裂
患者，男，25岁，发热3周，开始38℃左右，后逐渐升高，伴乏力、纳差、腹胀，于7月20日来诊，平日经常在街头小摊进食。查体：T39.5℃，P88次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，表情淡漠，腹部可见几个充血性皮疹，脾肋下可触及，实验室检查：WBC4.0×10/L，Hb120g/L，该患者肠道淋巴结可能出现的病变不包括A.坏死B.髓样肿胀C.中性粒细胞浸润D.溃疡E.增生
患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1月腹胀，4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80／55mmHg，心率126次／分，Hb60g／L，脾肋下3．0cm，既往肝炎病史l0余年。估计该患者出血量为A.B.500～800m|C.800～1200mlD.1000～1500mlE.>1500ml
患者男，50岁。胃大部毕Ⅱ式手术后2周，常于进食后10～20分钟出现上腹胀满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑的处理措施是（ ）。A.胃肠减压B.饮食以流食为主C.餐后平卧20分钟D.禁食、补液E.使用镇静剂
患者，男性，55岁。患者长期饮酒，日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力，进食后饱胀，纳差。半年来上述症状逐渐加重，腹胀，大便不成形，每日2次，无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常，夜间眠差，来回走动，烦躁不安，无故骂人，拒绝饮食，白天表现迟钝，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人将其送住医院。该患者最可能的诊断是（）A、焦虑发作B、肝性脑病C、躯体感染所致精神障碍D、抑郁发作E、酒精所致精神障碍
男性，65岁。饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。如行血液检查，有可能升高的指标是（）A、CA242B、CA199C、CEAD、AFPE、CA125
单选题男，42岁，因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次/日，便稀，无脓血，入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转，1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39.9℃，P124次/分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失，血WBC18×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%，ALTl20U/L，HBsAg（+），（ ）。A抗感染保守治疗，必要时手术B足量有效抗生素感染，不必要手术C立即手术治疗D手术治疗同时加用足量有效抗生素E保肝降酶，抗感染治疗
单选题患者，男，38岁。症见阵发性血压升高伴发热、消瘦，诊为嗜铬细胞瘤，准备进行手术治疗，术前患者突然血压升高至210/150mmHg，应立即给予（ ）。A哌唑嗪B普萘洛尔C酚妥拉明D呋塞米E硝普钠
单选题一女性，26岁，诊断为慢性粒细胞白血病4年，近1个月渐感乏力明显，伴发热、腹胀、纳差、四肢关节疼痛，脾脐下4指。中午进食面条后约1小时，发生急性左上腹剧烈疼痛，视诊腹部饱满，首先考虑诊断为（ ）。A十二指肠球部溃疡并穿孔B左肾结石C脾栓塞D宫外孕E急性胰腺炎
单选题女性，28岁，导游，因发热2周便血1天，于8月20日来诊。发热逐渐增高，伴乏力、纳差，1天来便血10多次，系鲜红色便，乏力伴头晕。查：T39℃，BP 100/60mmHg，P 92次/分，贫血貌，腹胀气，脾侧可及，HB 70g/L，WBC4.6×109/L。本病人最可能的诊断是（ ）。A阿米巴痢疾B溃疡性结肠炎C伤寒D斑疹伤寒E结肠癌
单选题患者，男性，55岁。患者长期饮酒，日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力，进食后饱胀，纳差。半年来上述症状逐渐加重，腹胀，大便不成形，每日2次，无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常，夜间眠差，来回走动，烦躁不安，无故骂人，拒绝饮食，白天表现迟钝，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人将其送住医院。如患者出现明显的烦躁不安症状，可以使用下列哪种药物（）A吗啡B水合氯醛C非那根D杜冷丁E副醛
单选题患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。血常规：Hb124g/L，WBC12×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。该患者发热最可能的原因是（）A流感B伤寒C钩端螺旋体病D白血病E肺结核
单选题男性，65岁。饮酒30年，间歇性上腹痛半年，持续并加重一个月，向背部放射，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻，近期体重明显下降。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。如行血液检查，有可能升高的指标是（）ACA242BCA199CCEADAFPECA125
单选题患者，女，42岁。乏力，纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39℃～39.8℃。查体：T39℃，P80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.6×10/L，N0.60，L0.40。最可能感染的病原体是（）。A立克次体B军团菌C大肠埃希菌D沙门菌E布鲁菌