单选题患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理（）A肥皂水灌肠B人工破膜C静脉滴注小剂量缩宫素D肌内注射哌替啶E立即行剖宫产
单选题
患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理（）
A
肥皂水灌肠
B
人工破膜
C
静脉滴注小剂量缩宫素
D
肌内注射哌替啶
E
立即行剖宫产
参考解析
解析：
子宫破裂产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止，疼痛暂时缓解，但很快出现全腹压痛，伴恶心、呕吐和阴道出血。全腹出现腹膜刺激征，压痛、反跳痛及肌紧张，胎心消失。子宫破裂在纠正休克、防治感染的同时行剖宫产。故选E。解题关键：子宫破裂常有阴道出血，胎心消失，腹壁紧张，应及时行剖宫产。
【考点】：子宫破裂的诊断及处理
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男性,40岁。突然上腹剧痛涉及全腹,病人面色苍白,出冷汗,心率120次／分,血压下降,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该病人首选的检查应为 A、腹部CT检查B、腹部X线检查C、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D、血清淀粉酶E、十二指肠引流物检查
患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫素D、肌内注射哌替啶E、立即行剖宫产
单选题男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。此例中该患者首选的检查是（）A血清淀粉酶B腹部X线C腹部CTD尿便常规E血常规