单选题患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于()。A产生痛觉的直接因素B冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降C冠脉狭窄程度D心肌耗氧增加E血管痉挛
单选题
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于()。
A
产生痛觉的直接因素
B
冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降
C
冠脉狭窄程度
D
心肌耗氧增加
E
血管痉挛
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患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危C.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅱ期高危D.(1)高血压病Ⅲ期极高危 (2)高血压性心脏病E.(1)肥厚型心肌病 (2)高血压病Ⅲ期极高危
患者,女性,51岁。劳累后胸痛1年余。近1年每于重体力劳动或用力排便即感心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,有濒死感,大汗。该患者可能发生的情况是A.急性胆囊炎B.心脏压塞C.心源性休克D.急性心肌梗死E.急性肺栓塞
以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是A.劳力后左乳房下阵发性针刺样疼痛,每次持续1~2秒B.骑车上坡时感胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解C.休息中前胸、后背酸痛,每次持续数分钟D.心前区持续憋闷3小时后缓解E.心前区隐痛1天后好转
男性,55岁。1年来发作性心前区疼痛,每于劳累或生气时发作,向咽部放射,持续数分钟,可自行缓解。2周来发作较前频繁,未认真治疗。2小时前开始疼痛剧烈,部位同前,向左下颌放射,不能缓解。伴憋闷、出汗来急诊。该患者首选最重要的治疗方法是( )A.溶栓治疗B.肝素静脉点滴C.吗啡皮下注射D.硝酸甘油静脉点滴
典型心绞痛发作的疼痛部位在( )A.胸骨后或心前区,向左肩背部放射B.胸骨后或心前区,向左肩、左臂内侧放射C.胸骨后或心尖区,向左胸部放射D.胸骨区且向左上肢内侧放射E.剑突区且向左上肢外侧放射
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛E.发作前有血压高、心率快的特点
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的处理原则哪项是错误的A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油C.本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂D.使用抗栓(凝)剂E.发作期间可不处理高血压
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解B.月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳C.心电图ST段下移0.1mmD.有高血压史五年,查体BP 200/120mmHgE.以上都是
患者,女性,51岁,劳累后胸痛1年余。近1年每于重体力劳动或用力排便即感心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,有濒死感,大汗。最有诊断价值的辅助检查是A.心脏彩超B.胸部CTC.胸部X线D.实验室检查E.心电图
患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()A、左胸孔头部发作性疼痛B、持续左胸疼C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻E、持续性压榨性胸骨后疼痛
心绞痛典型的表现不包括()A、胸口感觉像石头压着B、疼痛可波及心前区,并向左肩、左上肢内侧放射C、发作时常被迫立即停止活动,时间一般持续5-10分钟D、休息或服用硝酸甘油后,在1-2分钟内可以缓解E、服硝酸甘油不能缓解
下列关于稳定型心绞痛说法中错误的是()A、疼痛部位主要在胸骨上中段或心前区,可向左臂、左肩放射B、疼痛成压榨感、压迫感,可伴有濒死感C、持续时间3-5分钟,不少于1分钟,不超过15分钟D、含服硝酸甘油后症状不能得到缓解
问答题患者,男性.46岁,1年前出现胸痛,并放射到左肩,左臂,休息或含服硝酸甘油后症状缓解消失。1天前因情绪激动,出现心前区持续性疼痛,服用硝酸甘油后无缓解.急诊入院。心电图显示左心室前壁、心尖部心肌梗死。请写出:(1)目前该患者的主要护理诊断是什么?(2)如何护理该患者
单选题患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断依据是()。A有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解B一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳C心电图ST段下移0.1mmD有高血压史五年,查体BP200/120mmHgE以上都是
单选题患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()。A左胸孔头部发作性疼痛B持续左胸疼C短暂压榨样疼痛伴手指发麻D心前区针刺样疼痛伴手指发麻E持续性压榨性胸骨后疼痛
单选题患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A 血管紧张素转化酶抑制剂B 利尿剂C 钙通道阻滞剂D β受体拮抗剂E 硝酸酯类
单选题患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,该患者应考虑为( )A急性胰腺炎B急性心包炎C自发性气胸D急性心肌梗死E急性肺栓塞