单选题患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）A用胰岛素治疗B增加二甲双胍剂量C改用格列吡嗪D加用格列吡嗪E加用Q葡萄糖苷酶抑制剂
单选题
患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）
A
用胰岛素治疗
B
增加二甲双胍剂量
C
改用格列吡嗪
D
加用格列吡嗪
E
加用Q葡萄糖苷酶抑制剂
参考解析
解析：
该患者中年起病，为2型糖尿病，药物治疗以口服降糖药为主，出现下列情况应该加用胰岛素治疗：①出现酮症酸中毒等急性并发症；②血糖控制不良的增殖型视网膜病变；③重症糖尿病肾病；④神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合征；⑤合并严重感染、创伤、手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应激状态；⑥肝肾功能不全；⑦妊娠期及哺乳期；⑧磺脲类药物原发和继发性失效；⑨显著消瘦；⑩同时患有需用糖皮质激素治疗的疾病。结合本题患者，目前合并肺炎，属于使用胰岛素的适应证，故本题选A。
相关考题：
中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗A、加强饮食控制，继续服用格列苯脲B、加大格列苯脲用量C、改用二甲双胍D、格列苯脲+二甲双胍E、改用胰岛素
患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol／L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A、用胰岛素治疗B、增加二甲双胍剂量C、改用格列吡嗪D、加用格列吡嗪E、加用Q葡萄糖苷酶抑制剂
女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，x线检查为右下肺炎。血糖8．6mmol/L，尿糖（++++）。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（ ）。A．用胰岛素治疗B．增JJu---甲双胍剂量C．改用格列吡嗪D．加用格列吡嗪E．加用葡萄糖苷酶抑制剂
患者，女性，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A．用胰岛素治疗B．增加二甲双胍剂量C．改用格列吡嗪D．加用格列吡嗪E．加用α葡萄糖苷酶抑制剂
患者女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受冷后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应：A、用胰岛素治疗B、增加二甲双胍剂量C、改用格列吡嗪D、加用格列毗嗪E、加用a葡萄糖苷酶抑制剂
中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好，近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗，除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗A、加大格列本脲用量B、改用甲福明C、格列本脲+甲福明D、改用胰岛素E、加强饮食控制，继续服用格列本脲
患者，女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖（++++）。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A.用胰岛素治疗B.增加二甲双胍剂量C.改用格列吡嗪D.加用格列吡嗪E.加用α葡萄糖苷酶抑制剂
患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol／L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A.用胰岛素治疗B.增加二甲双胍剂量C.改用格列吡嗪D.加用格列吡嗪E.加用Q葡萄糖苷酶抑制剂
女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰。X线检查为右下肺炎。血糖18．6mmol／L，尿糖++++。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A．用胰岛素治疗B．增加二甲双胍剂量C．改用格列吡嗪D．加用格列吡嗪E．加用0t葡萄糖苷酶抑制剂
患者女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受冷后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应：A.改用格列吡嗪B.加用a葡萄糖苷酶抑制剂C.加用格列毗嗪D.用胰岛素治疗E.增加二甲双胍剂量
患者女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受冷后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol／L，尿糖。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A.增加二甲双胍剂量B.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂C.加用格列吡嗪D.用胰岛素治疗E.改用格列吡嗪
男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18．8mmol／L，尿糖（+++），蛋白（++），右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于该患者最适宜治疗糖尿病的扪为（）A优降糖加量B优降糖+阿波卡糖C胰岛素治疗D二甲双胍+格列喹酮（糖适平）E格列吡嗪.（美吡达）
女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/，L，尿糖（++++）。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）A、用胰岛素治疗B、增加二甲双胍剂量C、改用格列吡嗪D、加用葡萄糖苷酶抑制剂
中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线检查证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）A、加大格列苯脲用量B、加强饮食控制，继续服用格列苯脲C、改用甲福明D、格列苯脲+甲福明E、改用胰岛素
单选题患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）A用胰岛素治疗B增加二甲双胍剂量C改用格列吡嗪D加用格列吡嗪E加用Q葡萄糖苷酶抑制剂
单选题中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病治疗调整，恰当的为（ ）。A加大格列苯脲用量B加强饮食控制，继续服用格列苯脲C改用甲福明（二甲双胍）D格列苯脲+甲福明（二甲双胍）E改用胰岛素
单选题中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线检查证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）A加大格列苯脲用量B加强饮食控制，继续服用格列苯脲C改用甲福明D格列苯脲+甲福明E改用胰岛素
单选题患者女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受冷后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应：（）A用胰岛素治疗B增加二甲双胍剂量C改用格列吡嗪D加用格列毗嗪E加用a葡萄糖苷酶抑制剂
单选题中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（ ）。A加大格列苯脲用量B加强饮食控制，继续服用格列苯脲C改用甲福明（二甲双胍）D格列苯脲+甲福明（二甲双胍）E改用胰岛素
单选题女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热、咳嗽、咳黄痰。X线检查为右下肺炎。血糖8.6mmol/L，尿糖（++++）。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（ ）。A用胰岛素治疗B增加二甲双胍剂量C改用格列吡嗪D加用格列吡嗪E加用葡萄糖苷酶抑制剂
单选题女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/，L，尿糖（++++）。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）A用胰岛素治疗B增加二甲双胍剂量C改用格列吡嗪D加用葡萄糖苷酶抑制剂
单选题中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（）。A加强饮食控制，继续服用格列苯脲B加大格列苯脲用量C改用二甲双胍D格列苯脲+二甲双胍E改用胰岛素