多选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()。A避免低氧血症B避免心率过快C防止血压过高D避免血压过低E维持循环功能稳定

多选题
患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()。
A

避免低氧血症

B

避免心率过快

C

防止血压过高

D

避免血压过低

E

维持循环功能稳定


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患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查A、胸部X线检查B、血胆固醇测定C、冠状动脉造影D、心肌酶学检查E、超声心动图关于冠心病患者围术期风险评估正确的是A、已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术B、有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大C、近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术D、心脏明显扩大者风险大E、心功能不全者风险大此患者的术前准备应注意A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗C、评估心功能状态D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧E、术日晨肌内注射安定镇静剂麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应A、避免低氧血症B、避免心率过快C、防止血压过高D、避免血压过低E、维持循环功能稳定麻醉管理应注意A、选择硬膜外麻醉为宜B、选择全身麻醉为宜C、可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻D、尽量减轻气管插管所致心血管反应E、避免血细胞比容过低

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、梗死后心绞痛E、混合型心绞痛术前评价心功能的方法有A、病史B、心电图C、超声心动图D、24小时动态血压监测E、24小时动态心电图下列哪些情况可表明心功能较差A、不稳定型心绞痛病史B、心电图示ST-T改变C、射血分数D、夜间端坐呼吸E、伴有糖尿病麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施A、维持浅麻醉,避免血压下降B、应用较大剂量的血管扩张剂C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药D、必要时用β受体阻滞剂E、必要时用钙通道阻滞剂麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是A、以增加冠脉血流为主B、以减少心肌氧耗量为主C、避免心率增快D、避免血压增高E、增加心肌收缩力此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理A、纠正低血容量B、减浅麻醉C、解除手术操作影响D、多巴胺E、必要时阿托品纠正心动过缓

下列关于普萘洛尔与硝酸异山梨酯合用治疗心绞痛的叙述,哪项不正确( )A.避免心容积增加B.避免普萘洛尔对心脏的抑制作用C.增强疗效D.能协同降低心肌耗氧量E.防止反射性心率加快

患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()A、将血压维持在120/75mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和HCT

患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是()。A、已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术B、有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大C、近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术D、心脏明显扩大者风险大E、心功能不全者风险大

患者男性,38岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,心率51次/分。该患者麻醉用药应尽量避免使用()。A、依托咪酯B、异丙酚C、咪达唑仑D、γ-羟基丁酸钠E、氯胺酮

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。A、纠正低血容量B、减浅麻醉C、解除手术操作影响D、多巴胺E、必要时阿托品纠正心动过缓

患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查()。A、胸部X线检查B、血胆固醇测定C、冠状动脉造影D、心肌酶学检查E、超声心动图

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差()。A、不稳定型心绞痛病史B、心电图示ST-T改变C、射血分数0.4D、夜间端坐呼吸E、伴有糖尿病

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有()。A、病史B、心电图C、超声心动图D、24小时动态血压监测E、24小时动态心电图

患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理应注意()。A、选择硬膜外麻醉为宜B、选择全身麻醉为宜C、可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻D、尽量减轻气管插管所致心血管反应E、避免血细胞比容过低

男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。该患者麻醉中血压管理哪项不妥()。A、将血压维持在120/75mmHg左右B、血压维持在麻醉前水平C、维持血压于平时可耐受水平D、补充血容量E、血压偏低时提高氧供和HCT

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施()。A、维持浅麻醉,避免血压下降B、应用较大剂量的血管扩张剂C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药D、必要时用β受体阻滞剂E、必要时用钙通道阻滞剂

患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()。A、避免低氧血症B、避免心率过快C、防止血压过高D、避免血压过低E、维持循环功能稳定

患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗C、评估心功能状态D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧E、术日晨肌内注射安定镇静剂

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是()。A、以增加冠脉血流为主B、以减少心肌氧耗量为主C、避免心率增快D、避免血压增高E、增加心肌收缩力

患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有()。A、加大静脉麻醉药的用量B、加大芬太尼类镇痛药的用量C、咪达唑仑D、适量扩血管药E、艾司洛尔

患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在()。A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、梗死后心绞痛E、混合型心绞痛

多选题患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有()。A病史B心电图C超声心动图D24小时动态血压监测E24小时动态心电图

多选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。A停用异山梨酯和美托洛尔治疗B继续异山梨酯和美托洛尔治疗C评估心功能状态D术前访视减少患者的焦虑和恐惧E术日晨肌内注射安定镇静剂

单选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查()。A胸部X线检查B血胆固醇测定C冠状动脉造影D心肌酶学检查E超声心动图

多选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。关于冠心病患者围术期风险评估正确的是()。A已不硬性规定心梗后6个月内不宜做择期手术B有近期发作的不稳定型心绞痛者风险大C近2个月内有充血性心力衰竭及正处于心力衰竭者可以行择期手术D心脏明显扩大者风险大E心功能不全者风险大

多选题患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。A纠正低血容量B减浅麻醉C解除手术操作影响D多巴胺E必要时阿托品纠正心动过缓

多选题患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施()。A维持浅麻醉,避免血压下降B应用较大剂量的血管扩张剂C应用较大剂量的麻醉性镇痛药D必要时用β受体阻滞剂E必要时用钙通道阻滞剂

多选题患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差()。A不稳定型心绞痛病史B心电图示ST-T改变C射血分数0.4D夜间端坐呼吸E伴有糖尿病

多选题患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是()。A以增加冠脉血流为主B以减少心肌氧耗量为主C避免心率增快D避免血压增高E增加心肌收缩力

多选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理中应尽量改善心肌氧供需平衡,应()。A避免低氧血症B避免心率过快C防止血压过高D避免血压过低E维持循环功能稳定

多选题患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。麻醉管理应注意()。A选择硬膜外麻醉为宜B选择全身麻醉为宜C可用中等剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20μg/kg)为主的静吸复合全麻D尽量减轻气管插管所致心血管反应E避免血细胞比容过低