单选题男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）A扩张型心肌病B肺气肿并右心衰C病毒性心肌炎D心包积液E心肌梗塞后综合征
单选题
男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）
A
扩张型心肌病
B
肺气肿并右心衰
C
病毒性心肌炎
D
心包积液
E
心肌梗塞后综合征
参考解析
解析：
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患者，男，26岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率：115次／分，颈静脉怒张。首选的治疗是 ( )A．硝普钠B．毛花苷CC．盐酸哌替啶D．心包穿刺E．硝酸甘油
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男，48岁，心前区闷胀3周。查体：BP100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg，颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎急性发作B、心包积液C、肺炎D、急性心肌梗死E、肝硬化
男，26岁，低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压10．7／9．3kPa（80／70mmHg），吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次／分，颈静脉怒张。首选治疗措施是（）A、硝普钠B、西地兰C、杜冷丁D、心包穿刺E、硝酸甘油
男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）A、扩张型心肌病B、肺气肿并右心衰C、病毒性心肌炎D、心包积液E、心肌梗塞后综合征