单选题男.46岁,因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到12/10kPa,术后出现少尿3天,每日尿量200ml,血压波动于12/10~11/8kPa,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐450μmol/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。检查结果患者并发急性呼吸窘迫综合征。此时最合适急性肾衰的治疗方法是()A腹膜透析B血液透析C血液滤过D维持水、电解质平衡,强心利尿E连续动-静脉血液滤过

单选题
男.46岁,因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到12/10kPa,术后出现少尿3天,每日尿量200ml,血压波动于12/10~11/8kPa,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐450μmol/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。检查结果患者并发急性呼吸窘迫综合征。此时最合适急性肾衰的治疗方法是()
A

腹膜透析

B

血液透析

C

血液滤过

D

维持水、电解质平衡,强心利尿

E

连续动-静脉血液滤过


参考解析

解析: 暂无解析

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男性,46岁。既往高血压2年,腹痛1周,自行应用青霉素3天未见好转,且出现发热,腹痛加剧。来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎,予手术治疗,术中失血较多,曾有血压下降至50/30mmHg,给予输血、补液治疗后血压回升;现术后3天,无发热,少尿,24小时尿量200ml,血压138/80mmHg。术前肾功能正常,现肌酐420μmol/L,血红蛋白95g/L。导致患者血肌酐急剧升高的最可能的原因为A、感染B、术中失血过多C、手术应激D、高血压肾损害E、以上均不可能治疗过程中患者出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,少尿,听诊双肺布满干湿啰音。下列治疗措施最有效的是A、抗感染B、应用洋地黄类药物C、应用硝普钠D、大剂量呋塞米利尿E、血液透析

患者,46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75 mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200 ml,血压波动于83~90/60~75 mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6 mmol/L,血钠120 mmol/L,血氯90 mmol/L。下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿( )A.心电图B.二氧化碳结合力C.胸片D.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E.血钠、氯、钠、钙、磷

患者,男,56岁。因大量上消化道出血, 血压降至75/38 mmHg(10/5 kPa),经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200 ml,拟诊断为急性肾衰竭。下列各项中,哪项检查对确诊最有意义 ( )A.血常规B.尿常规+相对密度C.血肌酐D.血气分析E.血电解质测定

男,54岁,因大量上消化道出血,而血压降至10/5kPa(75/37.5mmHg),来院经输血补液后血压正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾功能衰竭,最有助于诊断的检查是:A 血肌酐B 尿常规+尿比重C 血常规D 血气分析E 血电解质测定

女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压19/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),肌酐618.8μmol/L,血钾6.8mmol/L,最合适治疗:A 血液透析B 腹膜透析C 呋噻米静脉注射D 补充血容量E 20%甘露醇静脉点滴

男,45岁,应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到12/10kPa(90/75mmHg),但术后出现少尿3天,尿量每日200ml,血压波动于12/10~11/8kPa,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),肌酐445μmol/L(5mg/dl),血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。1.为了排除肾前性少尿急需作哪项检查?A 尿比重、渗透压及尿钠浓度B 二氧化碳结核力C 胸片D 心电图E 血钠、氯、钠、钙、磷2.病人住院中出现胸闷、气促,尚能平卧,心率120次/分两肺闻及细湿啰音,面色苍白,还应考虑急做哪些检查?A 心电图B 肝功能试验C HolterD 心动超声E 血气分析3.患者检查结果并发有呼吸窘迫综合症,最合适急性肾衰的治疗为:A 腹膜透析B 血液透析C 血液滤过D 连续动-静脉血液滤过E 维持水、电解质平衡,强心利尿

患者,男,40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零.经补液输血后血压回升到90/70mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200ml.血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。下列各项中.哪项检查可以排除肾前性少尿A.胸片B.心电图C.二氧化碳结合力D.血钠、氯、钠、钙、磷E.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度

伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取A.继续抗休克,快速输血、补液B.纠正休克后,手术探查C.抗休克的同时经腹施行探查术D.抗休克的同时经腰部施行肾修补术E.肾动脉造影+栓塞术

上消化道大出血,出现低血压,经输血补液后虽血压正常,但出现少尿,考虑为急性肾衰竭。最有助于诊断的检查是 A、尿常规+尿比重B、血常规C、血肌酐D、血电解质测定E、血气分析

男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑的诊断是A、急性肠炎B、急性胃穿孔C、心绞痛D、心肌梗死E、上消化道出血急救措施首选A、抗炎补液治疗B、开腹探查C、含服硝酸甘油D、溶栓治疗E、输血、补液,纠正休克

男,56岁,因上消化道大出血,血压降至70/40mmHg,经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾衰竭。哪项检查对确诊最有意义( )。A.血CrB.尿常规 + 密度C.血常规D.血气分析E.血电解质测定酒

患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO21mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.尿路梗阻E.肾动脉栓塞

46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200ml.血压波动于(83~90)/(60~75)mmHg,血肌酐450μmoUL,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿A.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度B.胸片C.二氧化碳结合力D.心电图E.血钠、血氯、血钠、血钙、血磷

患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。实验室检查结果可能出现()A、尿呈酸性B、尿呈碱性C、尿相对密度降低D、血HCO3-升高E、血HCO3-降低

男,56岁。因大量上消化道出血,血压降至75/38mmHg(10/5kPa),经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊断为急性肾衰竭。下列各项中,哪项检查对确诊最有意义()A、血常规B、尿常规+相对密度C、血肌酐D、血气分析E、血电解质测定

上消化道大出血,出现低血压,经输血补液后虽然血压正常,但出现少尿,考虑为急性肾功能衰竭,最有助于诊断的检查是()。A、尿常规+比重B、血常规C、血电解质测定D、血肌酐

下列关于休克补液治疗的叙述正确的是()A、失多少补多少B、宁多勿少C、无明显失血失液者不必补液D、血压升到正常范围后可停止补液E、中心静脉压升到正常范围后可停止补液

男,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超为肾裂伤,对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()A、快速输血补液B、经腹行肾切除术C、继续输血下经腹行肾切除术D、经11肋间切口行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术

男,56岁,因大量上消化道出血,血压降至10/5kPa,经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义().A、血常规B、尿常规+密度C、血肌酐D、血气分析E、血电解质测定

单选题患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO-321mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。该患者最可能的诊断是()A肾前性少尿B急性肾小管坏死C急性间质性肾炎D尿路梗阻E肾动脉栓塞

单选题女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),肌酐618.8μmol/L,血钾6.8mmol/L,最合适治疗()。A血液透析B腹膜透析C呋噻米静脉注射D补充血容量E20%甘露醇静脉点滴

单选题上消化道大出血,出现低血压,经输血补液后虽然血压正常,但出现少尿,考虑为急性肾功能衰竭,最有助于诊断的检查是()。A尿常规+比重B血常规C血电解质测定D血肌酐

单选题男.46岁,因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到12/10kPa,术后出现少尿3天,每日尿量200ml,血压波动于12/10~11/8kPa,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐450μmol/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。应急做哪项检查以排除肾前性少尿()A心电图B二氧化碳结合力C胸片D尿比重、渗透压及尿钠浓度E血钠、氯、钠、钙、磷

单选题男,45岁,应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg,但术后出现少尿3天,尿量每日200ml,血压波动于80-90~50-70mmHg,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),肌酐445μmol/L(5mg/dl),血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。为了排除肾前性少尿急需作哪项检查?()A尿比重、渗透压及尿钠浓度B二氧化碳结核力C胸片D心电图E血钠、氯、钠、钙、磷

单选题男,45岁,应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg,但术后出现少尿3天,尿量每日200ml,血压波动于80-90~50-70mmHg,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),肌酐445μmol/L(5mg/dl),血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。患者检查结果并发有呼吸窘迫综合症,最合适急性肾衰竭的治疗为()。A腹膜透析B血液透析C血液滤过D持续肾脏替代治疗(CRRT)E维持水、电解质平衡,强心利尿

单选题男,56岁,因大量上消化道出血,血压降至10/5kPa,经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义()A血常规B尿常规+密度C血肌酐D血气分析E血电解质测定

单选题下列关于休克补液治疗的叙述正确的是()A失多少补多少B宁多勿少C无明显失血失液者不必补液D血压升到正常范围后可停止补液E中心静脉压升到正常范围后可停止补液