单选题上消化道大出血,出现低血压,经输血补液后虽然血压正常,但出现少尿,考虑为急性肾功能衰竭,最有助于诊断的检查是()。A尿常规+比重B血常规C血电解质测定D血肌酐
单选题
上消化道大出血,出现低血压,经输血补液后虽然血压正常,但出现少尿,考虑为急性肾功能衰竭,最有助于诊断的检查是()。
A
尿常规+比重
B
血常规
C
血电解质测定
D
血肌酐
参考解析
解析:
由题目可判断上消化道大出血后,引起肾脏缺血,肾血流灌注减少引起急性肾衰,要想确诊,必须掌握急性肾衰的诊断检查项目。急性肾衰时的诊断标准为血肌酐绝对值每日平均增加44.2umol/l或88.4umol/l或血肌酐相对值24-72小时内增加25%-100。血肌酐正常值为76-88%umol。
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患者,男,56岁。因大量上消化道出血, 血压降至75/38 mmHg(10/5 kPa),经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200 ml,拟诊断为急性肾衰竭。下列各项中,哪项检查对确诊最有意义 ( )A.血常规B.尿常规+相对密度C.血肌酐D.血气分析E.血电解质测定
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患者,女,37岁,因上消化道大出血入院。住院期间突然出现尿量400ml,血压110/95mmHg,血肌酐每天上升50μmol/L,诊断出现了急性肾功能衰竭。该患者出现急性肾功能衰竭最可能的病因是()。A、失血过多B、尿路梗阻C、急性肾小管坏死D、肾前小动脉收缩E、肾后小动脉扩张
有关上消化道大出血,经过恰当治疗。临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血()A、成型黑便B、经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降,网织红细胞持续增高C、周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而后又恶化D、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高E、咳嗽加剧
男,56岁,因大量上消化道出血,血压降至10/5kPa,经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义().A、血常规B、尿常规+密度C、血肌酐D、血气分析E、血电解质测定
对于上消化道大出血,经过恰当治疗,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血()A、成型黑便B、经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降,网织红细胞持续增高C、周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化D、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高E、咳嗽加剧
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