单选题女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),肌酐618.8μmol/L,血钾6.8mmol/L,最合适治疗()。A血液透析B腹膜透析C呋噻米静脉注射D补充血容量E20%甘露醇静脉点滴
单选题
女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压150/90mmHg,心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),肌酐618.8μmol/L,血钾6.8mmol/L,最合适治疗()。
A
血液透析
B
腹膜透析
C
呋噻米静脉注射
D
补充血容量
E
20%甘露醇静脉点滴
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解析:
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下列治疗原则中哪一项是正确的 查看材料A.立即手术处理肝破裂B.先快速补液,待血压正常时手术C.快速补液、输血,用止血药,不手术D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术E.积极抗休克治疗,伺时迅速手术
患者男性,67岁。因头晕、尿少2天入院。入院查血压80/40mmHg。现需进行治疗指导与监测,首选以下哪项A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、进行漂浮导管E、进行有创血压测中心静脉压5mmHg,现处理正确的是A、补液B、利尿C、扩血管D、禁忌补液E、以上都不对经补液后测中心静脉压20mmHg,但血压仍低,现需进行何种血流动力学监测明确血容量情况A、进行血压监测B、中心静脉置管C、外周静脉血管D、测肺动脉楔压E、进行有创血压测肺动脉楔压为3mmHg,但血压仍低,现需进行何种治疗A、补液B、利尿C、扩血管D、禁忌补液E、以上都不对经进行补液后测肺动脉楔压为25mmHg,现需进行何种治疗A、补液B、利尿C、扩血管D、禁忌补液E、以上都不对
下列治疗原则中哪一项是正确的( )A.立即手术处理肝破裂 B.先快速补液,待血压正常时手术C.快速补液、输血,用止血药,不手术D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术E.积极抗休克治疗,同时迅速手术
女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压19/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),肌酐618.8μmol/L,血钾6.8mmol/L,最合适治疗:A 血液透析B 腹膜透析C 呋噻米静脉注射D 补充血容量E 20%甘露醇静脉点滴
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者可能的情况是A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、胃溃疡急性穿孔E、急性阑尾炎该患者首选的治疗原则是A、积极抗感染、解痉镇痛治疗B、降温、镇痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊开腹探查E、抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐.停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升,现少尿4天,4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠1 50ml,查二氧化碳结合力1 0mmol/L.血肌酐758umol/L。应立即进行下列何种治疗:A. 继续静脉补碱B. 呋塞米静脉注射C. 透析疗法D. 维持体液平衡E. 补充营养
某患者,第9,10肋闭合性骨折,肝破裂,脉搏106次/分,血压90/60mmHg,血红蛋白90g/L,适当的治疗是A、吸氧,输血,观察B、补液,病情好转后手术C、补液同时开腹手术D、先补液2~3小时,不好转一面治疗一面手术E、肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术
患者,男性,40岁,因进行阑尾炎住院手术治疗,拟进行腰麻手术过程中,突然出现血压下降,心率减慢,如何及时处理A. 迅速补液至少1000mlB. 静注洋地黄类药物C. 静注麻黄碱D. 静注麻醉清醒剂E. 暂停手术,待血压回升后继续手术
女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是()A、积极抗感染、解痉镇痛治疗B、降温、镇痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊开腹探查E、抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。实验室检查结果可能出现()A、尿呈酸性B、尿呈碱性C、尿相对密度降低D、血HCO3-升高E、血HCO3-降低
男性,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率106次/分,血压15.0/8.5kPa,急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是:().A、吗啡镇痛B、扩容补碱C、使用利尿剂D、严格控制补液量E、用大剂量抗生素控制感染
患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。患者最突出的表现可能是()A、心率加快B、呼吸加深、加快C、嗜睡转为昏睡D、出现手足抽搐E、明显口渴
女,41岁,高血压病史5年,一直药物控制,近半年来加重,药物治疗不满意,并出现下肢周期性麻痹。B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。术前准备中不必要的是()A、积极控制血压B、了解心、肾功能状态C、充分补钾至正常水平D、手术前口服螺内脂至少2周E、术前补液扩容预防手术中和手术后发生的低血压
患者男,65岁,因感染性休克而导致多器官衰竭(MOF)急诊就诊。血压较低,给予升压药物治疗,之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性,诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是()A、急诊ERCP胆管引流B、经皮经肝胆囊穿刺引流C、急诊手术胆囊切除D、急诊手术胆囊引流E、抗感染等保守治疗,观察病情变化
单选题患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。治疗的最佳选择是()A胃液、十二指肠液滤过后空肠回输B加快补充葡萄糖溶液C给予5%碳酸氢钠D机械通气E静脉注入多巴胺
单选题男.46岁,因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到12/10kPa,术后出现少尿3天,每日尿量200ml,血压波动于12/10~11/8kPa,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐450μmol/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。检查结果患者并发急性呼吸窘迫综合征。此时最合适急性肾衰的治疗方法是()A腹膜透析B血液透析C血液滤过D维持水、电解质平衡,强心利尿E连续动-静脉血液滤过
单选题女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是()A积极抗感染、解痉镇痛治疗B降温、镇痛治疗C抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D急诊开腹探查E抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
单选题患者女,30岁。因十二指肠球部溃疡而行手术治疗,术后出现十二指肠瘘,给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗,5d后患者出现嗜睡、呼吸改变,血压下降。患者最突出的表现可能是()A心率加快B呼吸加深、加快C嗜睡转为昏睡D出现手足抽搐E明显口渴
单选题患者男,65岁,因感染性休克而导致多器官衰竭(MOF)急诊就诊。血压较低,给予升压药物治疗,之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性,诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是()。A急诊ERCP胆管引流B经皮经肝胆囊穿刺引流C急诊手术胆囊切除D急诊手术胆囊引流E抗感染等保守治疗,观察病情变化