女性,58岁,25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。本例最可能的诊断是()A、结核病复发B、肺部真菌感染C、继发细菌性感染D、肺栓塞E、肺癌

女性,58岁,25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。本例最可能的诊断是()

  • A、结核病复发
  • B、肺部真菌感染
  • C、继发细菌性感染
  • D、肺栓塞
  • E、肺癌

相关考题:

患者女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,少量白痰,经X线胸片发现右上肺结核,用INH+SM+PAS治疗1个月后症状明显改善,出现耳鸣、重听,痰结核菌阳性,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核溶解形成空洞,治疗方案拟改选()。A.INH+EMB+KMB.INH+RFP+SMC.INH+KM+PZAD.INH+RFP+PASE.INH+EMB+RFP

女性,58岁,25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。上述检查确立诊断后,下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义()A、肝功能B、心电图C、肾功能D、肺功能E、痰结核杆菌培养

女性,58岁,25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。为确诊,进一步检查应首选()A、支气管造影B、MRIC、核素扫描D、肺癌标志物E、纤维支气管镜检查