患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（ ）A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高
患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（ ）
A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高
B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高
参考解析
解析：氟康唑抑制CYP2C9，华法林属于被代谢药品，会导致华法林血药浓度升高
相关考题：
关于华法林的使用，下列说法正确的为（ ）。A.假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用E.使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医
患者男，55岁，因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年，口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后，出现低血糖症状，患者应首选的药物为()A.两性霉素BB.伊曲康唑C.伏立康唑D.氟康唑E.卡泊芬净
马先生，58岁，因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成，华法林初始计量为3mg/天，服用2天后查INR1.39，第4天查INR1.79，药师未余华法林加量，服用华法林第7天后查INR为2.12，达到2.0-3.0的目标范围，请问前期INR尚未达标，但不给于华法林加量的理由是()A、口服无效B、半衰期较长C、起效较快D、体内外均有效E、血浆蛋白结合率低
王先生，52岁，既往有房颤病史3年，长期服用华法林抗凝治疗，INR值维持在2.0-2.3之间，患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛，入院行择期PCI术,术前停用华法林5天，术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林，服用1周后查INR3.5，患者同服药物中，最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.美托洛尔D.贝那普利E.阿托伐他汀
患者男性，70岁。因高血压病、高脂血症、房颤长期口服坎地沙坦片4mgqd、普伐他汀片20mgqn、华法林片3mgqd治疗，对该患者的用药教育错误的是()A.坎地沙坦不影响华法林抗凝效果B.普伐他汀会增强华法林抗凝效果C.一些食物和营养品会影响华法林作用，应尽量保持饮食结构的平衡，不要盲目改变食物结构和添加营养品D.华法林剂量稳定前应数天至每周监测INR一次，当INR稳定后，可以每4周监测一次，间隔时间最好不要超过3个月E.因其他疾病就医时需告知医护人员你正在服用华法林
下列关于华法林的用药注意事项,正确的是() A、使用华法林期间，禁食富含维生素K的食物B、使用华法林期间，需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定C、使用华法林期间，不需定期监测INR值D、使用华法林期间，INR值控制在1～2E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100 mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物，控制血压B、评价肝、肾功能C、给予华法林2 mgD、给予华法林5 mgE、给予阿司匹林100 mgF、监测INR此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林，3 mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3 d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3，患者没有出血。)A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K 2.5 mgE、给予维生素K 5.0 mgF、加强监测INRG、INR＜2.0后开始重新用药患者经上述处理后，恢复华法林3 mg/d，INR维持在2.0～3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”，拟择期行胆囊切除术，应该A、术前5 d停用华法林B、术前2 d停用华法林C、停药后给予低分子肝素皮下注射D、停药后不用药，监测INRE、术前24 h停用低分子肝素F、术后24 h重新给予低分子肝素G、术后重新开始给予华法林
患者，男，因腰疾，服用了舒筋丸，服药后初期出现了头痛、头晕、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难，进而出现了伸肌和屈肌同时出现极度收缩，发生典型的惊厥，痉挛。诊断病因为服用舒筋丸出现后的中毒表现。出现该症状的中毒原因是A．服用过量 B．配伍失度 C．品种混乱 D．个体差异 E．种族不同
关于华法林的合理使用，下列说法正确的为()A.假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C.抗菌药物可增强华法林的抗凝作用D.糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用E.使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有（）（提示：此后长期口服华法林，3mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3，患者没有出血。）A华法林减量B暂停华法林C华法林维持原剂量D给予维生素K2.5mgEINR＜2.0后开始重新用药F加强监测INR
患者男，55岁，因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年，口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后，出现低血糖症状，患者应首选的药物为（）A、两性霉素BB、伊曲康唑C、伏立康唑D、氟康唑E、卡泊芬净
患者女性，64岁，因心房颤动长期服用华法林片，此次因肺部感染入院，查国际标准化比（INR）3.25，应谨慎使用的药物是（）A、哌拉西林/他唑巴坦B、阿奇霉素C、莫西沙星D、头孢哌酮E、哌拉西林
患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是（）A、INR值恢复到合适范围时B、1周内C、1~2周D、1~2个月E、不能再用华法林治疗
患者，男，38岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术，应用华法林抗凝药物后。国际上规定使用华法林的INR允许范围是（）A、1～2.5B、2～3.5C、3～4.5D、4～5.5E、5～6.5
肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有（）（提示：此后长期口服华法林，3mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3，患者没有出血。）A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K2.5mgE、INR＜2.0后开始重新用药F、加强监测INR
单选题患者，男，38岁，因“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术，应用华法林抗凝药物后。国际上规定使用华法林的INR允许范围是（）。A1～2.5B2～3.5C3～4.5D4～5.5E5～6.5
单选题患者，男，8岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（ ）A氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高B氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高C氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高D氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高E氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高
多选题关于华法林的合理使用，下列说法正确的为（ ）A假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C抗菌药物可增强华法林的抗凝作用D糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用E使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医
单选题患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是（）AINR值恢复到合适范围时B1周内C1~2周D1~2个月E不能再用华法林治疗
单选题患者，男，40岁。焦虑症。患者惶恐不安，头晕、胸闷、心悸、失眠、梦魇，有自杀企图，服用地西泮治疗。指导患者用药时应提示患者（ ）A长期坚持服用B小剂量服用C易出现成瘾D症状控制后可立即停药E症状控制后服6～8周
多选题肺栓塞的抗凝治疗，错误的是（）。A可以直接使用华法林抗凝治疗B使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林C使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝D使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素E使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗