患者女，32岁，右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行A.手术活检B.抗生素治疗C.口服雌激素D.口服孕激素E.定期观察
患者女，32岁，右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。
若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行
A.手术活检
B.抗生素治疗
C.口服雌激素
D.口服孕激素
E.定期观察
A.手术活检
B.抗生素治疗
C.口服雌激素
D.口服孕激素
E.定期观察
参考解析
解析：
1.乳腺囊性增生症的临床表现：突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见。故答案应选C。
2.可行乳房B超、乳房钼靶片协助诊断。必要时，可采用针吸细胞学或活组织切片检查明确诊断。故答案应选B。
3.少数患者（约2%～3%）可发生恶变，因此，对可疑患者要注意随访观察。故答案应选E。
1.乳腺囊性增生症的临床表现：突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见。故答案应选C。
2.可行乳房B超、乳房钼靶片协助诊断。必要时，可采用针吸细胞学或活组织切片检查明确诊断。故答案应选B。
3.少数患者（约2%～3%）可发生恶变，因此，对可疑患者要注意随访观察。故答案应选E。
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患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。西医诊断为A、双乳乳腺增生症B、右乳腺纤维腺瘤C、右乳癌D、右乳浆细胞性乳腺炎E、右乳房结核
患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。其中西医诊断( )A、乳癖 双乳乳腺增生症B、乳核 右乳腺纤维腺瘤C、乳岩 右乳癌D、粉刺性乳痈 右乳浆细胞性乳腺炎E、乳痨 右乳房结核
患者女，32岁，右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、急性乳腺炎E、乳腺囊肿为指导治疗，首先应做的检查是A、红外线B、B超C、乳腺热图像D、胸部X线片E、针吸细胞学检查若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行A、手术活检B、抗生素治疗C、口服雌激素D、口服孕激素E、定期观察
题干：女性，32岁，右乳肿物伴间断疼痛2个月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.急性乳腺炎E.乳管内乳头状瘤
患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤B、乳癌C、乳腺囊性增生病D、乳腺肉瘤E、乳管内乳头状瘤为指导治疗，首先应做哪项检查A、钼靶X线B、B超C、乳腺热图像D、干板静脉摄影E、活组织病理检查若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行A、手术活检B、放射治疗C、口服雌激素D、口服雄激素E、自我定期检查
(37～39题共用题干) 患者，女性，40岁。右乳抻块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺肉瘤E.乳管内乳头状瘤
患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm×2cm，边界不消，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是A、右乳乳腺癌B、右乳纤维瘤C、右乳囊肿D、右乳乳腺炎E、右乳脓肿
（题干）女性，32岁，右乳肿物伴间断疼痛2个月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.急性乳腺炎E.乳管内乳头状瘤为指导治疗，首先应做哪项检查A.红外线B.B超C.乳腺热图像D.胸部X线片E.针吸细胞学检查若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行A.手术活检B.抗生素治疗C.口服雌激素D.口服孕激素E.定期观察请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。最适宜的手术方式为A.肿物扩大切除术B.单纯乳腺切除术C.肿物切取术D.扩大根治术E.改良根治术
患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）。A、乳腺纤维腺瘤B、乳癌C、乳腺囊性增生病D、乳腺肉瘤E、乳管内乳头状瘤
女性，45岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病最可能的诊断为（）A、乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤
女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结最适宜的手术方式为（）A、肿物切取术B、改良根治术C、单纯乳腺切除术D、扩大根治术E、肿物扩大切除术
患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行（）。A、手术活检B、放射治疗C、口服雌激素D、口服雄激素E、自我定期检查
患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。为指导治疗，首先应做哪项检查（）。A、钼靶X线B、B超C、乳腺热图像D、干板静脉摄影E、活组织病理检查
单选题患者女，32岁，右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。为指导治疗，首先应做的检查是（）。A红外线BB超C乳腺热图像D胸部X线片E针吸细胞学检查
配伍题女，25岁，发现右乳外上象限无痛性肿块3个月，质韧，表面光滑，活动好，腋窝淋巴结未触及，应选哪种治疗方案（ ）|女，60岁，发现左乳腺外上象限无痛性肿块1月余，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，腋窝及锁骨上下未触及肿大淋巴结。经穿刺细胞学检查诊为乳腺癌，可考虑选择何种治疗（ ）|女，46岁，发现右乳外上象限无痛性肿块2月，经穿刺细胞学检查诊为乳腺癌。首选的主要治疗原则是什么（ ）|女，47岁，双乳胀痛8月，经前明显，经后缓解。双乳外上象限触及边界不清的肿块，部分有结节，质韧，腋窝淋巴结未触及。应选择哪种治疗（ ）A乳腺癌根治术B肿块连同周围少量正常组织切除，病理检查C全乳切除D临床观察E对症治疗，定期复查
单选题女，60岁，右乳外上象限无痛性肿物10余年，进行性生长，查体：肿物5.0×4.5cm大小，质硬，与皮肤粘连，乳头内陷，右腋窝触及肿大融合淋巴结，不易推动，胸片、肝脏彩超、骨扫描未见异常，穿刺细胞学查到癌细胞该患者属于（）AⅠBⅡCⅢDⅣE无法分期
单选题患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行（）。A手术活检B放射治疗C口服雌激素D口服雄激素E自我定期检查
单选题患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。其中西医诊断（）A乳癖，双乳乳腺增生症B乳核，右乳腺纤维腺瘤C乳岩，右乳癌D粉刺性乳痈，右乳浆细胞性乳腺炎E乳痨，右乳房结核
单选题女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。最适宜的手术方式为（）A肿物切取术B改良根治术C单纯乳腺切除术D扩大根治术E肿物扩大切除术
单选题患者，女性，38岁。发现右侧乳腺肿块2周，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。按TNM分期标准，该肿物大小为（）ATisBT1CT2DT3ET4
单选题患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE://右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm×2cm，边界不消，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI：内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是（）。A右乳乳腺癌B右乳纤维瘤C右乳囊肿D右乳乳腺炎E右乳脓肿
单选题患者女，32岁，右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）。A乳腺纤维腺瘤B乳腺癌C乳腺囊性增生病D急性乳腺炎E乳腺囊肿
单选题患者，女性，40岁。右乳肿块伴周期性疼痛4个月。查体：右乳外上象限可及多个大小不等质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。为指导治疗，首先应做哪项检查（）。A钼靶X线BB超C乳腺热图像D干板静脉摄影E活组织病理检查
单选题患者女，32岁，右乳肿物伴间断疼痛二月余。查体：双乳未见红肿、凹陷、突起，右乳外上象限可触及多个大小不一、质韧结节，双腋窝未及肿大淋巴结。若肿物局限于上述象限，临床最适宜进行（）。A手术活检B抗生素治疗C口服雌激素D口服孕激素E定期观察