男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L1～2间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。其诊断首先考虑为A.局麻药中毒B.全脊麻C.癔症D.空气栓塞E.脑出血
男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L1～2间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。
其诊断首先考虑为
A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癔症
D.空气栓塞
E.脑出血
A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癔症
D.空气栓塞
E.脑出血
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积
男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L1～2间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。下面的处理错误的是A.人工辅助呼吸或气管插管B.加快输液C.使用升压药维持循环稳定D.紧急送CT室头颅CT扫描E.桡动脉穿刺监测血压
男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是A、急性脑卒中B、硬膜下阻滞C、广泛硬膜外麻醉D、全脊椎麻醉E、局麻药中毒
女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1．0％利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A、全脊椎麻醉B、麻醉药物过敏反应C、气胸D、急性心肌梗死E、硬膜外腔血肿形成
某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后一次注入2％利多卡因15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：（）A、全脊麻B、局麻药不良反应C、广泛硬膜外阻滞D、急性脑卒中E、硬膜下阻滞
患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理（）。A、静脉持续输注多巴胺B、监测血气C、继续补充血容量D、开始进行手术E、送回病房观察
患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）。A、静脉注射咪达唑仑B、静脉注射甲泼尼龙C、人工呼吸D、查心梗三项E、查血气
女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为（）A、全脊髓麻醉B、局麻药过敏反应C、硬膜外血肿形成D、急性心肌梗死E、气胸
男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。下面的处理错误的是（）。A、人工辅助呼吸或气管插管B、加快输液C、使用升压药维持循环稳定D、紧急送CT室头颅CT扫描E、桡动脉穿刺监测血压
单选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经30分钟的监测和观察，患者维持在血压120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢复，进一步应如何处理？（）A继续观察B取消手术C尽快完成手术D送回ICU观察E送回病房观察
多选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理？（）A静脉持续输注多巴胺B监测血气C继续补充血容量D开始进行手术E送回病房观察
单选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经30分钟的监测和观察，患者维持在血压120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢复，进一步应如何处理（）。A继续观察B取消手术C尽快完成手术D送回ICU观察E送回病房观察
单选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。此患者可能出现的问题是（）。A局麻药中毒B局麻药过敏C急性心肌梗死D全脊髓麻醉E肺栓塞
多选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。患者随即出现心跳停止，应该迅速采取什么措施（）。A人工心脏按压B气管插管，人工通气C静脉注射肾上腺素D快速输液E应用催醒药物
单选题男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2％利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压64／42mmHg。其诊断首先考虑为（）A局麻药中毒B全脊麻C癔症D空气栓塞E脑出血
单选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）。A静脉注射咪达唑仑B静脉注射甲泼尼龙C人工呼吸D查心梗三项E查血气
多选题女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后，注射1．0％利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A全脊椎麻醉B麻醉药物过敏反应C气胸D急性心肌梗死E硬膜外腔血肿形成
单选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。此患者可能出现的问题是（）。A局麻药中毒B局麻药过敏C急性心肌梗死D全脊髓麻醉E肺栓塞