单选题患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?(  )A横结肠造瘘,二期肠切除吻合B左半结肠切除,一期吻合C肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘D肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭E盲肠造瘘,二期左半结肠切除

单选题
患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?(  )
A

横结肠造瘘,二期肠切除吻合

B

左半结肠切除,一期吻合

C

肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘

D

肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭

E

盲肠造瘘,二期左半结肠切除


参考解析

解析:
该患者是左侧结肠(降结肠)痛所致急性肠梗阻,本可手术切除,一期吻合,但由于近端肠管充血水肿严重,术后易发生吻合口瘘等严重并发症,故可行近端造口、远端封闭,将封闭的断端固定在造口周围并做好记录,以便在回纳造口时容易寻找;若肿物不能切除,可在梗阻部位的近侧做横结肠造口,再二期行病灶切除或根治手术。

相关考题:

患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是A.回肠造口术B.回肠横结肠吻合术C.全结肠切除术D.根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E.根治性右半结肠切除+回肠造口术

患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?A横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B.左半结肠切除,一期吻合C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除

男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是A.B.C.D.E.

男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的 方法是A.肠粘连松解术或肠扭转复位术B.肠切除吻合术C.短路手术D.肠造口术

男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是A.B.C.D.

患者因急性肠梗断腹探查证实为降结脑肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用? A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B.左半结肠切除,一期吻合 C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除

患者因急性肠梗阻开腹探査证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血、水肿严重。下列哪种术式不宜采用A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合B.左半结肠切除,一期吻合C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭

男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术

男性,73岁。因肠梗阻4天手术探查,术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤,尚活动,近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是A.横结肠造口术B. Miles手术C. Dixon 手术D. Hartmann 手术

患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为( )。A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合B.左半结肠切除,一期吻合C.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭D.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除

5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。该患儿如采用手术治疗,下列哪种方式不适合()A、Swenson术式B、Pena术式C、Duhamel术式D、Ikeda术式E、Soave术式

男性,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。该患儿如采用手术治疗,下列不适合的是()A、Swenson术式B、Pena术式C、Duhamel术式D、Ikeda术式E、Soave术式

患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()A、回肠造口术B、回肠横结肠吻合术C、全结肠切除术D、根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E、根治性右半结肠切除+回肠造口术

患者,女性,65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体:上腹部可触及肿物。钡灌肠:横结肠近脾曲处充盈缺损。该患者如需手术治疗,手术范围包括()A、全结肠切除B、病变肠管局部切除C、横结肠、降结肠及其系膜,大网膜D、横结肠及其系膜,部分升结肠和降结肠、大网膜E、升结肠造口并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除

左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是()A、局部肠段切除术B、回肠直肠吻合术C、癌近端肠管捷径术D、先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术E、先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术

患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用()A、横结肠造瘘,二期肠切除吻合B、左半结肠切除,一期吻合C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘D、肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭E、盲肠造瘘,二期左半结肠切除

单选题患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()A回肠造口术B回肠横结肠吻合术C全结肠切除术D根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E根治性右半结肠切除+回肠造口术