患者因急性肠梗断腹探查证实为降结脑肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用? A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B.左半结肠切除,一期吻合 C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除
患者因急性肠梗断腹探查证实为降结脑肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?
A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B.左半结肠切除,一期吻合 C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭
E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除
A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B.左半结肠切除,一期吻合 C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭
E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除
参考解析
解析:降结肠肿瘤导致的急性扬梗阻,且肠管充血肿胀严重,不能一期作根治手术,否则由于肠道准 备不充分,肠管壁血运差,术后易发生吻合口瘘等严重并发症危及患者生命。正确的处理方法是一期解 除肠梗阻,缓解症状,二期行病灶切除或根治手术。
相关考题:
患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?A横结肠造瘘,二期肠切除吻合 B.左半结肠切除,一期吻合C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除
题干:男,44 岁,右阴囊突发肿物 28 小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润 此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.开腹弄清疝内容物C.判断疝内容物的血供D.迅速补充血容量E.进行疝修补术手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除肠吻合术C.切开疝环,回纳肠管后行 Bassini 修补术D.肠切除术后行 McVay 修补术E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者男性,55岁,右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出,不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,未呕吐。目前最主要的处理是A、还纳疝内容物B、判断有无肠梗阻症状C、判断是否有绞窄疝D、给予镇痛对症治疗E、抗感染治疗下列关于绞窄性疝的叙述错误的是A、穿刺可有血性渗液B、有急性机械性肠梗阻C、局部炎性水肿D、肠管破裂引起肠瘘E、绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉术中发现部分肠管坏死,应采取的手术方式是A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除、加强后壁疝修补术D、坏死肠段切除、肠造口术E、坏死肠段切除加补片无张力修补术
患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变A.静脉瘀血B.动脉充血C.肠管梗死D.急性肠炎E.肠腔化脓
此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除吻合术C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除术后行Mcvay修补术E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
机械性肠梗阻出现的降发性绞痛的原因是A.梗阻近端肠管的膨胀B.梗阻近端肠管的阵缩SX 机械性肠梗阻出现的降发性绞痛的原因是A.梗阻近端肠管的膨胀B.梗阻近端肠管的阵缩C.梗阻肠段神经受压D.肠腔渗出液刺激E.上述因素都不是
一患儿,腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐,以急腹症入院,术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变A.静脉游血B.动脉充血C.肠管梗死D.急性肠炎E.肠腔化脓
患者因急性肠梗阻开腹探査证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血、水肿严重。下列哪种术式不宜采用A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合B.左半结肠切除,一期吻合C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭
男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,应选择的处理措施为A.坏死肠管外置术B.坏死肠段切除肠吻合,回纳后行疝囊高位结扎术C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除后行McVay修补术E.剖腹行肠切除肠吻合术
患者因急性肠梗阻行剖腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。则不宜采用的术式为( )。A.横结肠造瘘,二期肠切除吻合B.左半结肠切除,一期吻合C.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭D.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除
患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为()A、坏死肠段切除+腹腔引流术B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+疝修补术D、坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳E、坏死肠段切除术+补片修补术
5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。该患儿如采用手术治疗,下列哪种方式不适合()A、Swenson术式B、Pena术式C、Duhamel术式D、Ikeda术式E、Soave术式
若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()A、剖腹探查,行肠切除,肠吻合术B、坏死肠段外置术C、坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术D、肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().A、坏死肠管外置术B、剖腹行肠切除肠吻合术C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除术后行McVay修补术E、坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()A、回肠造口术B、回肠横结肠吻合术C、全结肠切除术D、根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E、根治性右半结肠切除+回肠造口术
男,50岁。左阴囊突发肿物20h,伴发热、呕吐、肛门停止排气、排便,阴囊红肿术中探查发现为小肠绞窄,且已呈紫黑色,首选的术式是:().A、坏死肠管外置术B、剖腹行肠切除术C、切开疝环,还纳肠管后Halsted法疝修补术D、坏死肠管切除后,行McVay法疝修补术E、坏死肠管切除及肠吻合,还纳后再行疝囊高位结扎术
患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用()A、横结肠造瘘,二期肠切除吻合B、左半结肠切除,一期吻合C、肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘D、肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭E、盲肠造瘘,二期左半结肠切除
单选题男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().A坏死肠管外置术B剖腹行肠切除肠吻合术C切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D肠切除术后行McVay修补术E坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
单选题若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()A剖腹探查,行肠切除,肠吻合术B坏死肠段外置术C坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术D肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
单选题患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为()A坏死肠段切除+腹腔引流术B坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C坏死肠段切除术+疝修补术D坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳E坏死肠段切除术+补片修补术