单选题女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。复查B超(不同的超声医生)提示处女膜闭锁(充满液体的阴道上方托举着子宫),查体可见闭锁的处女膜膨隆,下一步处理是()A急症行处女膜切开术B腹腔镜探查有无经血倒流C密切观察,暂不处理DB超引导下穿刺置管引流E处女膜处穿刺引流
单选题
女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。复查B超(不同的超声医生)提示处女膜闭锁(充满液体的阴道上方托举着子宫),查体可见闭锁的处女膜膨隆,下一步处理是()
A
急症行处女膜切开术
B
腹腔镜探查有无经血倒流
C
密切观察,暂不处理
D
B超引导下穿刺置管引流
E
处女膜处穿刺引流
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女性,36岁,药物流产后阴道反复流血,再次清宫术后,出现下腹坠痛,B超发现盆腔包块1天。妇科检查:子宫后位、正常大小、压痛,左附件区可触及直径约6cm的包块,囊性,边界不清,压痛明显。最可能的诊断为A.盆腔脓肿B.左附件炎性包块C.卵巢恶性肿瘤D.左卵巢良性肿瘤E.左卵巢囊肿蒂扭转
17岁,月经未来潮,近2~3年来下腹部周期性疼痛,查体发现下腹包块;超声检查:盆腔内见长圆形囊肿,张力较大,囊液含密集点状回声,上方见轮廓不清子宫,诊断为A、盆腔囊性包块B、盆腔包裹性积液C、处女膜闭锁,阴道积血D、盆腔囊性畸胎瘤E、卵巢巧克力囊肿
女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符A、处女膜外突呈紫蓝色B、大小便困难C、腹部包块D、直肠前包块E、不孕应与下列哪些疾病相鉴别A、先天性无阴道B、阴道闭锁C、尿潴留D、腹水E、巨大卵巢肿瘤
患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。患儿入院后自述间歇性腹痛,疼痛时难以忍受,追问病史,患儿两月前曾感觉下腹隐痛,乳房已发育两年,但无月经初潮,下一步处理首选A、行盆腔CT检查B、给予哌替啶50mg肌内注射C、立即行术前准备,行开腹探查术D、立即行术前准备,行腹腔镜检查术E、安慰患儿,配合行妇科检查妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是A、右卵巢畸胎瘤伴扭转B、盆腔包块破裂C、黄体破裂D、先天性无阴道经血潴留E、盆腔肿物复查B超提示可见子宫,未见阴道,下一步处理措施为A、行人工阴道成形术B、即刻行腹腔镜检查C、B超引导下穿刺置管引流D、处女膜处穿刺引流E、密切观察,暂不处理
女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner 2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner 3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑“左卵巢畸胎瘤扭转?”收入院。住院后患儿述腹痛明显,痛时难以忍受,疼痛为间歇性,可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛,乳房已开始发育2年,月经尚无初潮,下一步处理首选A.立即行术前准备,急症剖腹探查B.立即行术前准备,急症腹腔镜探查C.安抚患儿,配合行妇科检查(肛诊)D.肌注哌替啶50mgE.行盆腔CT检查
复查B超(不同的超声医生)提示处女膜闭锁(充满液体的阴道上方托举着子宫),查体可见闭锁的处女膜膨隆,下一步处理是A.急症行处女膜切开术B.腹腔镜探查有无经血倒流C.密切观察,暂不处理D.B超引导下穿刺置管引流E.处女膜处穿刺引流
女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是A.青春期延迟B.先天性无阴道C.阴道闭锁D.处女膜闭锁E.月经失调
患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。提示:后穹隆穿刺抽出不凝血,超声示右附件区包块直径约3.5cm。诊断为异位妊娠。以下处理措施正确的是()A期待疗法B严密观察腹痛及生命体征变化C超声引导下局部注射MTXD输卵管切除术E卧床休息F腹腔镜手术
患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。复查B超提示可见子宫,未见阴道,下一步处理措施为()A、行人工阴道成形术B、即刻行腹腔镜检查C、B超引导下穿刺置管引流D、处女膜处穿刺引流E、密切观察,暂不处理
患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是()A、右卵巢畸胎瘤伴扭转B、盆腔包块破裂C、黄体破裂D、先天性无阴道经血潴留E、盆腔肿物
女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。住院后患儿述腹痛明显,痛时难以忍受,疼痛为间歇性,可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛,乳房已开始发育2年,月经尚无初潮,下一步处理首选()A、立即行术前准备,急症剖腹探查B、立即行术前准备,急症腹腔镜探查C、安抚患儿,配合行妇科检查(肛诊)D、肌注哌替啶50mgE、行盆腔CT检查
女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。复查B超(不同的超声医生)提示处女膜闭锁(充满液体的阴道上方托举着子宫),查体可见闭锁的处女膜膨隆,下一步处理是()A、急症行处女膜切开术B、腹腔镜探查有无经血倒流C、密切观察,暂不处理D、B超引导下穿刺置管引流E、处女膜处穿刺引流
女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()A、青春期延迟B、先天性无阴道C、阴道闭锁D、处女膜闭锁E、月经失调
女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。妇科检查见阴唇发育正常,行肛诊:盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感,最可能的诊断是()A、左卵巢畸胎瘤扭转B、盆腔包块破裂,性质待查C、卵泡或黄体破裂D、处女膜闭锁经血潴留E、直肠或腹膜后肿瘤
16岁少女尚未月经来潮,周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体:女性外阴,处女膜无开口,高度膨隆,呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。首先考虑的诊断是( )A、卵巢囊肿B、巴氏腺囊肿C、无孔处女膜,阴道积血D、阴道壁囊肿E、卵巢巧克力囊肿
患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。患儿入院后自述间歇性腹痛,疼痛时难以忍受,追问病史,患儿两月前曾感觉下腹隐痛,乳房已发育两年,但无月经初潮,下一步处理首选()A、行盆腔CT检查B、给予哌替啶50mg肌内注射C、立即行术前准备,行开腹探查术D、立即行术前准备,行腹腔镜检查术E、安慰患儿,配合行妇科检查
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。提示:妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫颈口少量血性分泌物,宫颈举痛(±),子宫水平位,正常大小,轻触痛,左附件区轻压痛,增厚,子宫右后可触及直径约7~8cm包块,质韧,触痛明显,不活动,边界欠清,与子宫关系密切。初步诊断应考虑的疾病有()A、陈旧性宫外孕B、卵巢巧克力囊肿感染C、输卵管卵巢脓肿D、子宫浆膜下肌瘤E、卵巢恶性肿瘤F、阑尾周围脓肿
单选题患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。复查B超提示可见子宫,未见阴道,下一步处理措施为()A行人工阴道成形术B即刻行腹腔镜检查CB超引导下穿刺置管引流D处女膜处穿刺引流E密切观察,暂不处理
单选题女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。妇科检查见阴唇发育正常,行肛诊:盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感,最可能的诊断是()A左卵巢畸胎瘤扭转B盆腔包块破裂,性质待查C卵泡或黄体破裂D处女膜闭锁经血潴留E直肠或腹膜后肿瘤
单选题16岁少女尚未月经来潮,周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体:女性外阴,处女膜无开口,高度膨隆,呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。首先考虑的诊断是( )A卵巢囊肿B巴氏腺囊肿C无孔处女膜,阴道积血D阴道壁囊肿E卵巢巧克力囊肿
单选题女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。住院后患儿述腹痛明显,痛时难以忍受,疼痛为间歇性,可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛,乳房已开始发育2年,月经尚无初潮,下一步处理首选()A立即行术前准备,急症剖腹探查B立即行术前准备,急症腹腔镜探查C安抚患儿,配合行妇科检查(肛诊)D肌注哌替啶50mgE行盆腔CT检查
单选题患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是()A右卵巢畸胎瘤伴扭转B盆腔包块破裂C黄体破裂D先天性无阴道经血潴留E盆腔肿物
单选题女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()A青春期延迟B先天性无阴道C阴道闭锁D处女膜闭锁E月经失调
单选题22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。根据上述诊断,首选处理方法是()A输液B观察C抗生素D外科会诊排除阑尾炎E剖腹探查术
单选题患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。患儿入院后自述间歇性腹痛,疼痛时难以忍受,追问病史,患儿两月前曾感觉下腹隐痛,乳房已发育两年,但无月经初潮,下一步处理首选()A行盆腔CT检查B给予哌替啶50mg肌内注射C立即行术前准备,行开腹探查术D立即行术前准备,行腹腔镜检查术E安慰患儿,配合行妇科检查
单选题女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁:下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符( )A处女膜外突呈紫蓝色B幼稚子宫C腹部包块D直肠前包块E大小便困难