女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner 2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner 3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑“左卵巢畸胎瘤扭转?”收入院。住院后患儿述腹痛明显,痛时难以忍受,疼痛为间歇性,可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛,乳房已开始发育2年,月经尚无初潮,下一步处理首选A.立即行术前准备,急症剖腹探查B.立即行术前准备,急症腹腔镜探查C.安抚患儿,配合行妇科检查(肛诊)D.肌注哌替啶50mgE.行盆腔CT检查

女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner 2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner 3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑“左卵巢畸胎瘤扭转?”收入院。

住院后患儿述腹痛明显,痛时难以忍受,疼痛为间歇性,可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛,乳房已开始发育2年,月经尚无初潮,下一步处理首选

A.立即行术前准备,急症剖腹探查

B.立即行术前准备,急症腹腔镜探查

C.安抚患儿,配合行妇科检查(肛诊)

D.肌注哌替啶50mg

E.行盆腔CT检查


相关考题:

简要病史女性,26岁,婚后8个月。主诉:下腹痛伴阴道出血4小时,来院急诊。

女孩,13岁,放学玩耍后,反复出现左下腹痛6天,时轻时重,伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为“胃肠炎”治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医,内科转请妇科会诊。接诊医生首先要检查的是A.血尿常规B.血生化C.B超检查D.生命体征E.肛腹诊

患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。复查B超提示可见子宫,未见阴道,下一步处理措施为()A、行人工阴道成形术B、即刻行腹腔镜检查C、B超引导下穿刺置管引流D、处女膜处穿刺引流E、密切观察,暂不处理

下列哪项是宫外孕破裂的典型临床表现()A、恶心、呕吐B、血压下降C、突然腹痛伴阵发性加重以下腹痛为主D、呼吸困难

患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。该患者护理评估重点()A、BP、P、RB、腹痛、腹膜炎体征C、体温D、血象E、生命体征、腹部体征及神志改变情况

女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。妇科检查见阴唇发育正常,行肛诊:盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感,最可能的诊断是()A、左卵巢畸胎瘤扭转B、盆腔包块破裂,性质待查C、卵泡或黄体破裂D、处女膜闭锁经血潴留E、直肠或腹膜后肿瘤

男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。该患者的诊断最可能为()A、溃疡性结肠炎B、结肠癌C、Crohn病D、肠梗阻E、肠穿孔

男,24岁,球赛时被对方队员踢到下腹部,腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,来就诊。可能的诊断是什么,应做何种检查?

患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。患儿入院后自述间歇性腹痛,疼痛时难以忍受,追问病史,患儿两月前曾感觉下腹隐痛,乳房已发育两年,但无月经初潮,下一步处理首选()A、行盆腔CT检查B、给予哌替啶50mg肌内注射C、立即行术前准备,行开腹探查术D、立即行术前准备,行腹腔镜检查术E、安慰患儿,配合行妇科检查

13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为()A、阑尾炎穿孔B、溃疡病穿孔C、胆道蛔虫症D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎

13岁,女孩,放学玩耍后,反复出现左下腹痛6天,时轻时重,伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为"胃肠炎"治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医,内科转请妇科会诊。接诊医生首先要检查的是()A、血尿常规B、血生化C、B超检查D、生命体征E、肛腹诊

男性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×10/L。临床症状发生的顺序一般是( )A、先呕吐,随即发热,腹痛B、先恶心,后低热,再右下腹痛C、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛E、没有明确的顺序

女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。以下体征中。对于作出诊断意义最大的是( )A、局部皮肤痛觉过敏B、右下腹反跳痛C、直肠指诊时,右侧壁触痛D、局限于右下腹的压痛E、腰大肌试验阳性

单选题患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。该患者护理评估重点()ABP、P、RB腹痛、腹膜炎体征C体温D血象E生命体征、腹部体征及神志改变情况

单选题女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。住院后患儿述腹痛明显,痛时难以忍受,疼痛为间歇性,可间歇性熟睡。追问病史2个月前曾觉下腹隐痛,乳房已开始发育2年,月经尚无初潮,下一步处理首选()A立即行术前准备,急症剖腹探查B立即行术前准备,急症腹腔镜探查C安抚患儿,配合行妇科检查(肛诊)D肌注哌替啶50mgE行盆腔CT检查

单选题患者,男,25岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。以下哪种体征支持消化性溃疡合并穿孔的诊断?(  )A腹痛伴黄疸B腹痛伴无排气排便C腹痛伴肝浊音界缩小或消失D腹痛伴呕吐E腹痛伴发热

单选题某男,8岁。2小时前突发上腹疼痛,辗转不安,来院就诊。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,临床怀疑急性阑尾炎时,最有意义的症状和体征是(  )。A胃纳不佳、右下腹有反跳痛B转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点C先有腹痛,后有发热、阑尾穴有压痛D转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性E血常规白细胞总数升高

单选题患儿女,11岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层,考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是()A右卵巢畸胎瘤伴扭转B盆腔包块破裂C黄体破裂D先天性无阴道经血潴留E盆腔肿物

单选题女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。复查B超(不同的超声医生)提示处女膜闭锁(充满液体的阴道上方托举着子宫),查体可见闭锁的处女膜膨隆,下一步处理是()A急症行处女膜切开术B腹腔镜探查有无经血倒流C密切观察,暂不处理DB超引导下穿刺置管引流E处女膜处穿刺引流

单选题女孩,10岁,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体:生命体征平稳,乳房Tanner2~3期,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,直径约9cm,伴脂肪分层,考虑为畸胎瘤,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转?"收入院。妇科检查见阴唇发育正常,行肛诊:盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感,最可能的诊断是()A左卵巢畸胎瘤扭转B盆腔包块破裂,性质待查C卵泡或黄体破裂D处女膜闭锁经血潴留E直肠或腹膜后肿瘤