单选题

哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）

A 阻塞性肺炎累及胸膜

B 纵隔肿瘤侵袭胸膜

C 系统性红斑狼疮

D 气胸

E 药物过敏

解析： 渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆液性，则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性，则病因常以感染为主。如为血胸，则应首先考虑肿瘤，其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔积液，则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项A、B、C、D所指都是渗出性胸膜炎的病因，故E应是本题正确答案。