单选题女,56岁。发热头痛40天入院。体检:T 38.2℃,神清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。患者因患“原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年,家里养有鸽子,血WBC 7.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC270×106/L,多核细胞29%,单核细胞71%,蛋白2.9g/L,糖1.2mmol/L,氯化物99mmol/L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是(  )。A颅内占位性病变B结核性脑膜炎C流行性乙型脑炎D流行性脑脊髓膜炎E隐球菌脑膜炎

单选题
女,56岁。发热头痛40天入院。体检:T 38.2℃,神清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。患者因患“原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年,家里养有鸽子,血WBC 7.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC270×106/L,多核细胞29%,单核细胞71%,蛋白2.9g/L,糖1.2mmol/L,氯化物99mmol/L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是(  )。
A

颅内占位性病变

B

结核性脑膜炎

C

流行性乙型脑炎

D

流行性脑脊髓膜炎

E

隐球菌脑膜炎


参考解析

解析: 暂无解析

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患者,女,50岁。发热1个半月,38℃~39.8℃,伴头痛、呕吐6天入院。既往肺结核病史。体检:T38 cC,神清,消瘦,皮肤未见出血点。双肺未闻及哕音。颈抵抗(+),布氏征(+),前囟突出。血WBC 8.6×109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞27%,腰穿脑脊液检查:压力330 mmH2O,WBC 460×106/L,多核细胞23%,单核细胞77%。蛋白3.9 g/L,糖1.2μmol/L。氯化物88μmol/L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片抗酸涂片染色找结核菌+培养B.脑脊液涂片革兰染色+培养C.痰培养D.头颅CTE.血培养

女,56岁。发热头痛40天入院。体检:T38.2℃,神清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。患者因穗“原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年,家里养有鸽子,血WBC7.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC270×106/L,多核细胞29%,单核细胞71%,蛋白2.9g/L,糖1. 2μmol/L,氯化物99μmol/L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是A.颅内占位性病变B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎

男,10岁。发热,头痛、呕吐3天。嗜睡半天,于7月18日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%o睽穿脑脊液检查:压力220mmHO,WBC570×10/L,多核细胞35%,单核细胞66%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

女,56岁。发热头痛40天人院。体检:T 38.2℃,神清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧BABinski征(+)。患者因患“原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年,家里养有鸽子,血WBC 7.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH20,WBC 270×106/L,多核细胞29%,单核细胞71%,蛋白2.9g/L,糖l.2umol/L,氯化物99umol/L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是A.颅内占位性病变B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎

女,9 岁,发热、头痛、呕吐 2 天,入院,查体:T:39,8,神志清,精神差,全身散在瘀点瘀斑,劲抵抗(+),Kerning(+),Babinski(+),实验室检查:血 WBC:?脑脊液:外观浑浊,WBC:1200*10?、l最可能诊断

男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。 有助于确诊的检查为()A、脑脊液涂片找细菌+培养B、脑脊液培养C、骨髓检查D、头颅CTE、检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

女性,56岁。发热2个月,T37.9~38.8℃,伴头痛、呕吐1周入院。体检:T38℃,神清,消瘦,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),布氏、克氏征(+)。血中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。腰穿脑脊液检查:压力300mmH2O,WBC360×106/L,多核细胞23%,单核细胞77%,蛋白2.9g/L,糖1.4μmol/L。氯化物93μmol/L。最可能的诊断是()。A、中毒性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、败血症休克D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎

男患,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。为明确诊断,还需选哪种检查()A、胸片B、头颅MRIC、腰穿D、血培养E、PPD试验

男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。为明确诊断,尽快行哪项检查()A、颅脑MRIB、腰穿C、胸部CTD、血培养E、脑电图

单选题患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为()A隐球菌性脑膜炎B肾综合征出血热C流行性脑脊髓膜炎D结核性脑膜炎E流行性乙型脑炎

单选题患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。下列哪项处理不正确()A抗病毒治疗B甘露醇脱水C退热、镇静D营养支持治疗E保持呼吸道通畅