单选题

关于孕妇体内代谢改变，下列哪项正确（）

A 蛋白质平衡呈负氮平衡状态

B 基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%

C 血中胰岛素值偏低

D 血脂降低

E 妊娠全过程体重增加约10kg

解析： 这是一道理解记忆题，考核学生对妊娠期新陈代谢变化的认识。错误率较高。常见错误为选C或选E。选C者认为妊娠期容易发生糖尿病，或加重糖尿病，所以误认为妊娠期胰岛素降低。选E者是未对妊娠期体重增加情况予以重视，只凭印象答题。
要点：
①孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态；
②妊娠期胰岛功能旺盛，分泌胰岛素增多，血中胰岛素水平增加，但由于妊娠期胰岛素拮抗和胎盘分泌的胰岛素酶的作用，胰岛素的相对需要量也增多，故妊娠期容易发生糖尿病；
③妊娠期血脂升高，糖原储备减少，容易产生酮血症；
④妊娠全过程体重增加约12.5kg。