单选题男性，25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验：血红蛋白122g/L，白细胞5.4×109/L，中性粒细胞0.64，淋巴细胞0.32，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是（）A凝血功能检查B骨髓检查C骨髓活检D血小板功能检查E束臂试验
单选题
男性，25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验：血红蛋白122g/L，白细胞5.4×109/L，中性粒细胞0.64，淋巴细胞0.32，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是（）
A
凝血功能检查
B
骨髓检查
C
骨髓活检
D
血小板功能检查
E
束臂试验
参考解析
解析：
患者青年男性，化验血小板明显减少，且伴有皮肤出血点和瘀斑，余均正常。初步考虑为血小板减少性紫癜，为明确诊断应做骨髓检查。束臂试验见于血小板减少或功能异常及血管壁功能异常，但阳性也可见于正常人，故诊断价值有限。
【考点】：血小板减少性紫癜的诊断
【考点】：血小板减少性紫癜的诊断
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男性，25岁，半个月来原因不明地牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验：Hbl22g／L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％，M4％，血小板23×109／L。为明确诊断，首选的检查是A．凝血功能B．骨髓检查C．骨髓活检D．血小板功能E．束臂试验
某患者，男性，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3d急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb 75g／L，WBC 2.5×109／L，Plt 8×109／L。为明确诊断，最重要的检查是( )A．白细胞分类B．网织红细胞计数C．骨髓检查D．骨髓干细胞培养E．骨髓活检
男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb 122g/L，WBC 5.4×109/L，N64%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是A．凝血功能B．骨髓检查C．骨髓活检D．血小板功能E．束臂试验
男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb122g/L， WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%， 小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髄活检D.血小板功能E.束臀试验
男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4X10/L，N64%,132%，M4%，血小板23X10 9/L。为明确诊断，首选的检查是A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验
男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验 Hb 122g/L, WBC5.4×109/L，N64%, L32%. M 4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是A.凝血功能B.骨髄检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验
男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g／L,WBC5.4×10/L,N64%,L32%,M4%，血小板23×10/L。为明确诊断，首选的检查是A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验
中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是A、血小板抗体 B、血清铁蛋白 C、骨髓扫描 D、淋巴结活检 E、骨髓涂片细胞学检查
中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是A、血小板抗体 B、血清铁蛋白 C、骨髓扫描 D、淋巴结活检 E、骨髓涂片细胞学检查
患者女，27岁，月经量增多半年，妇科检查子宫有一小肌瘤，1个月来齿龈出血，下肢皮肤淤点、淤斑，实验室检查：Hb78g/L，WBC5.4×109/L，血小板32×109/L。如果骨髓涂片示巨核细胞100个/（1.5cm×3cm），颗粒型占0.90，则以下检查中还可出现异常表现的是（）A、凝血酶原消耗试验B、血小板功能测定C、血小板寿命D、血块收缩试验E、BTF、束臂试验
患者女性，29岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经量多半年。查体：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点。血红蛋白90g/L，白细胞8×109/L，血小板45×109/L。下列哪种检查最有价值？（）A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、毛细血管脆性实验E、血小板形态
患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8×109/L。为明确诊断，最重要的检查是（）A、白细胞分类B、网织红细胞计数C、骨髓检查D、骨髓干细胞培养E、骨髓活检
女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应做哪项检查（）A、CTB、Coombs试验C、肝功能D、免疫球蛋白E、骨髓检查
男性，25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验：血红蛋白122g/L，白细胞5.4×109/L，中性粒细胞0.64，淋巴细胞0.32，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是（）A、凝血功能检查B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能检查E、束臂试验
男性。25岁，半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hb122g/L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×109／L。为明确诊断，首选的检查是（）A、凝血功能B、骨髓检查C、骨髓活检D、血小板功能E、束臂试验
患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）。A、骨髓象检查B、ECT骨成像C、骨髓细胞染色体检查D、血培养致病菌+药敏试验E、凝血功能检查
女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是（）A、骨髓穿刺B、铁蛋白测定C、出血时间D、Coombs试验E、网织红细胞计数
男性，18岁，近1个月来乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤瘀斑，血红蛋白由110g／L降至60g／L，白细胞1．7×109／L，中性粒细胞占25％，淋巴细胞占75％，血小板15×109／L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的（）A、网织红细胞计数B、骨髓穿刺C、Ham试验D、骨髓活检E、血红蛋白电泳
女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、血小板形态E、毛细血管脆性实验
单选题男性，18岁，近1个月来乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤瘀斑，血红蛋白由110g／L降至60g／L，白细胞1．7×109／L，中性粒细胞占25％，淋巴细胞占75％，血小板15×109／L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的（）A网织红细胞计数B骨髓穿刺CHam试验D骨髓活检E血红蛋白电泳
单选题女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜进一步明确诊断需做的检查是（）A骨髓穿刺B铁蛋白测定C出血时间DCoombs试验E网织红细胞计数
单选题患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.5×109/L，PLT18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列不支持ITP的是（）A骨髓穿刺检查巨核细胞增多B血块收缩不良C出血时间延长D凝血时间延长EPAC3阳性
单选题男性，38岁，头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L，白细胞2.8×109/L，中性粒细胞0.43，淋巴0.48，单核0.09，血小板42×109/L。为明确诊断应首先行下列哪项检查（）A胸片和腹部超声B血液T淋巴细胞亚群C骨髓细胞学和组织病理学检查D骨髓染色体和融合基因检查E骨髓细胞流式细胞仪免疫分型检查
单选题患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）。A骨髓象检查BECT骨成像C骨髓细胞染色体检查D血培养致病菌+药敏试验E凝血功能检查
单选题患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8×109/L。为明确诊断，最重要的检查是（）A白细胞分类B网织红细胞计数C骨髓检查D骨髓干细胞培养E骨髓活检
单选题男性。25岁，半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hb122g/L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×109／L。为明确诊断，首选的检查是（）A凝血功能B骨髓检查C骨髓活检D血小板功能E束臂试验
单选题女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）A妇科检查B骨髓常规C凝血功能检查D血小板形态E毛细血管脆性实验