单选题患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。对明确诊断无意义的检查是（）A家族成员有早发猝死史B运动试验C动态ECGDValsalva试验E颅脑CT
单选题
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。对明确诊断无意义的检查是（）
A
家族成员有早发猝死史
B
运动试验
C
动态ECG
D
Valsalva试验
E
颅脑CT
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患儿男性，8岁，因在运动后或情绪激动后，发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况，其兄长12岁时在运动中猝死。查体：体温36.5℃，呼吸20次／分，心率70次／分；心脏听诊，心音有力，节律规整，各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示：窦性心律不齐；超声心动图：心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因，收入院治疗。入院后，医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验，同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长，心率矫正Q-Tc>440ms，T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。长Q-T间期综合征主要的临床特征是（ ）A、心率缓慢B、先天性耳聋C、家庭成员中有LQTS患者D、心室复极异常E、Q-T间期延长，Q-Tc>440msF、运动或情绪激动时易发生晕厥常见心电图运动试验的方法是（ ）A、等张运动B、等长运动C、蹲起运动D、踢腿运动E、脚踏车运动F、活动平板运动长Q-T间期综合征，常用的治疗方法是（ ）A、β-受体阻滞剂B、起搏器C、钾盐D、镁盐E、钠盐F、钙剂［提示］患儿确诊为先天性长Q-T间期综合征，对此疾病家长不了解，患儿及家长都表现非常紧张。关于先天性长Q-T间期综合征患儿的健康教育指导内容，下列叙述正确的是（ ）A、生活规律B、避免劳累、睡眠不足C、避免过量运动D、避免情绪激动E、按时服用药物F、刺激交感神经
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病A、Brugada综合征B、先天性长Q-T综合征C、ARVCD、癫痫E、自主神经功能紊乱F、血管迷走神经性晕厥为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图B、HolterC、超声心动图D、药物激发试验E、运动试验F、直立倾斜试验针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是(提示 入院后查UCG正常，心电图示Q-T间期520 ms，Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。)A、应仔细询问家族病史B、长期β-受体阻滞剂治疗C、可予心脏起搏治疗D、ICD可预防心室颤动导致的猝死E、胺碘酮治疗F、建议全部家庭成员接受ECG等检查，必要时行基因检测
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460 ms，T波电交替。诊断应首先考虑A、血管迷走神经性晕厥B、儿茶酚胺敏感性室性心动过速C、先天性长Q-T综合征D、获得性长Q-T综合征E、癫痫对明确诊断无意义的检查是A、家族成员有早发猝死史B、运动试验C、动态ECGD、Valsalva试验E、颅脑CT下列治疗中不必要的是A、β-受体阻滞剂B、心脏起搏C、避免使用延长Q-T间期的药物D、口服苯妥英钠E、植入ICD
患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的诊断是（）A血管迷走性晕厥B癫痫发作CBrugada综合征D心肌炎E致心律失常性右室心肌病
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病（）ABrugada综合征B先天性长Q-T综合征CARVCD癫痫E自主神经功能紊乱F血管迷走神经性晕厥
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。对明确诊断无意义的检查是（）A家族成员有早发猝死史B运动试验C动态ECGDValsalva试验E颅脑CT
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。下列治疗中不必要的是（）A、β-受体阻滞剂B、心脏起搏C、避免使用延长Q-T间期的药物D、口服苯妥英钠E、植入ICD
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。对明确诊断无意义的检查是（）A、家族成员有早发猝死史B、运动试验C、动态ECGD、Valsalva试验E、颅脑CT
患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。对明确诊断意义不大的是（）A、超声心动图无异常发现B、心电图特征性改变C、家族心脏猝死史D、家族成员有典型ECG改变E、脑电图
患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是（）（提示：患者心电图示：①窦性心律；②长Q-T间期（0.48～0.64s）；③U波明显（V2～V6导联U波振幅达0.2～0.9mV）。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断：长Q-T间期综合征。）A、SCN5A基因B、LQT5基因C、血管紧张素原基因D、KVLQT-1基因E、HERG基因F、ACE基因
患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。不宜应用的药物（）A、奎尼丁B、西洛他唑C、波生坦D、异丙肾上腺素E、心律平
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A、心电图B、HolterC、超声心动图D、药物激发试验E、运动试验F、直立倾斜试验
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病（）A、Brugada综合征B、先天性长Q-T综合征C、ARVCD、癫痫E、自主神经功能紊乱F、血管迷走神经性晕厥
患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、血生化C、心电图D、颅脑CTE、超声心动图F、颈动脉彩超
患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。针对该患者及家庭成员宜采取的措施正确的是（）（提示：入院后查UCG正常，心电图示Q-T间期520ms，Holter记录到室性期前收缩后尖端扭转型室性心动过速发作。）A、应仔细询问家族病史B、长期β-受体阻滞剂治疗C、可予心脏起搏治疗D、ICD可预防心室颤动导致的猝死E、胺碘酮治疗F、建议全部家庭成员接受ECG等检查，必要时行基因检测
患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188次/min，血压70/40mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。为明确诊断可参考的检查（）（提示：经抢救后患者意识恢复，心电图示窦性心律，Q-T间期580ms。）A、超声心动图B、HolterC、运动试验D、冠状动脉造影E、基因检测F、心脏MRI
患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是（）A、青年人、有猝死家族史B、未服过任何药物、血清电解质正常C、普萘洛尔治疗有效D、心电图Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F、脑电图正常
患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。诊断应首先考虑（）A、血管迷走神经性晕厥B、儿茶酚胺敏感性室性心动过速C、先天性长Q-T综合征D、获得性长Q-T综合征E、癫痫
多选题患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A心电图BHolterC超声心动图D药物激发试验E运动试验F直立倾斜试验
单选题患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。诊断应首先考虑（）A血管迷走神经性晕厥B儿茶酚胺敏感性室性心动过速C先天性长Q-T综合征D获得性长Q-T综合征E癫痫
单选题患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。对明确诊断意义不大的是（）A超声心动图无异常发现B心电图特征性改变C家族心脏猝死史D家族成员有典型ECG改变E脑电图
多选题患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188次/min，血压70/40mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。为明确诊断可参考的检查（）（提示：经抢救后患者意识恢复，心电图示窦性心律，Q-T间期580ms。）A超声心动图BHolterC运动试验D冠状动脉造影E基因检测F心脏MRI
单选题患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。不宜应用的药物（）A奎尼丁B西洛他唑C波生坦D异丙肾上腺素E心律平
多选题患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A血常规B血生化C心电图D颅脑CTE超声心动图F颈动脉彩超
多选题患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是（）（提示：患者心电图示：①窦性心律；②长Q-T间期（0.48～0.64s）；③U波明显（V2～V6导联U波振幅达0.2～0.9mV）。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断：长Q-T间期综合征。）ASCN5A基因BLQT5基因C血管紧张素原基因DKVLQT-1基因EHERG基因FACE基因
多选题患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。导致此病发生的基因是（）（提示患者心电图示：①窦性心律；②长Q-T间期（0.48～0.64s）；③U波明显（V2～V6导联U波振幅达0.2～0.9mV）。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断：长Q-T间期综合征。）AApoCⅡ基因BApoE基因CLQT5基因DKVLQT-1基因EHERG基因FSCN5A基因
单选题患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。下列治疗中不必要的是（）Aβ-受体阻滞剂B心脏起搏C避免使用延长Q-T间期的药物D口服苯妥英钠E植入ICD
单选题患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。对明确诊断无意义的检查是（）A家族成员有早发猝死史B运动试验C动态ECGDValsalva试验E颅脑CT