单选题男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定（）。A掌指关节屈曲位，指间关节伸直位B近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位C近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位D近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈E近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位
单选题
男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定（）。
A
掌指关节屈曲位，指间关节伸直位
B
近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位
C
近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位
D
近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈
E
近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位
参考解析
解析：
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男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节此患者临床诊断哪种可能性大A、伸肌腱断裂B、屈肌腱断裂C、指间关节脱位D、末节指骨骨折E、侧副韧带断裂确诊最有价值的辅助检查是A、CTB、MRIC、X线摄片D、肌电图检查E、B型超声显像若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定A、掌指关节屈曲位，指间关节伸直位B、近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位C、近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位D、近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈E、近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位
患者男性，65岁，因“右手环指末节不能伸直2周”来诊。患者环指挫伤外伤史。查体：右手环指末节锤状指畸形，远节指间关节背侧红肿，压痛（+），主动伸直功能丧失，屈指功能正常，右腕、肘关节活动正常。 为明确诊断，可进行的基本检查项目包括A、 右手正位X线片B、 右手斜位X线片C、 右手环指肌骨超声D、 右手MRIE、 右手肌电图F、 右手骨密度为鉴别该患者伸肌肌腱断裂的部位及疼痛程度，可进一步做的检查是A、 右手侧位X线片B、 右手CTC、 右手MRID、 右手指间关节镜E、 右手骨扫描F、 右手骨密度当时应选择的治疗方法不包括A、 支具固定B、 石膏固定C、 手术治疗D、 小夹板固定E、 局部外敷中药F、 局部物理治疗
女，23岁。右手中指刀割伤。查体：右手中指近节一约1CM伤口，中指伸直位，固定伤指中节，不能主动屈曲远侧指间关节。固定除中指外其他三个手指，无法出的屈曲近侧指间关节若该患肢为肌腱损伤，其处理原则正确的是: A. 二期修复肌腱B. 若单纯指深屈肌腱断裂，可不予缝合C. 显微外科缝合可减少粘连D. 肌腱缝合术后固定2周E. 固定期间不能进行功能练习，以免再次断裂
女，23岁。右手中指刀割伤。查体：右手中指近节一约1CM伤口，中指伸直位，固定伤指中节，不能主动屈曲远侧指间关节。固定除中指外其他三个手指，无法出的屈曲近侧指间关节该患者的诊断为:A. 右手中指指深、浅屈肌腱损伤B. 右手中指指深屈肌腱损伤C. 右手中指指浅屈肌腱损伤D. 右手中指伸肌腱损伤E. 右手中指神经损伤
患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直本患者最可能的诊断是（）。A、伸指肌腱在掌指关节近侧断裂B、伸指肌腱在掌指关节远侧断裂C、伸指肌腱在近节指间关节断裂D、伸指肌腱在远节指间关节断裂E、中央束断裂
患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直末节指骨撕脱骨片愈合的临床征象为（）。A、末节指骨局部疼痛症状消失B、末节指骨局部肿胀消失C、末节指骨无力背伸的症状消失D、末节指骨局部变形消失E、以上都不是
“锤状指”可见于（）。A、伸指肌腱于掌指关节平面断裂B、伸指肌腱于近侧指间关节平面断裂C、伸指肌腱于远侧指间关节平面断裂D、伸指肌腱于腕关节平面断裂E、末节指骨基底部伸肌腱附着处有小骨片被撕脱而伸肌腱未断裂
患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直锤状指是指（）。A、由于伸指肌腱牵拉，末节指骨基底部掌侧发生撕脱骨折，手指末节下垂B、由于伸指肌腱牵拉，末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折，手指末节下垂C、由于伸指肌腱牵拉，末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折，手指末节后伸D、由于伸指肌腱牵拉，末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折，手指末节极度屈曲E、由于伸指肌腱牵拉，末节指骨基底部背侧发生撕脱骨折，手指末节极度后伸
患者，男性，25岁，1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部，当即伤口出血、疼痛，手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0．5cm处有一约1．0cm大小横行创口，深达肌层，渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时，远侧指间关节屈曲受限，固定示指至小指于伸直位时，中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定（）A、掌指关节屈曲位，指间关节伸直位B、近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位C、近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位D、近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈E、近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位
单选题男性，22岁，托排球时突然感觉右手中指末节疼痛，不能伸直远侧指间关节若X线片显示右手中指末节指骨撕脱性骨折，应将患指固定（）A掌指关节屈曲位，指间关节伸直位B近侧指间关节伸直位，远端指间关节伸直位C近侧指间关节屈曲位，远端指间关节屈曲位D近侧指间关节伸直0°，远端指间关节屈E近侧指间关节屈曲90°，远端指间关节过伸位
单选题患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直伸指肌腱的中央束断裂，临床表现为（）。A近侧指间关节不能伸直，而远侧指间关节反过伸畸形B掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直C掌指关节不能届曲，而指间关节仍可伸直D掌指关节和指间关节均不能伸直E掌指关节仍能伸直，而指间关节呈屈曲
单选题患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直固定的体位一般为（）。A患指近侧指间关节尽量伸直，远侧指间关节过伸位固定B患指近侧指间关节和远侧指间关节尽量屈曲位固定C患指近侧指间关节和掌指尽量伸直位固定D患指近侧指间关节尽量屈曲，远侧指间关节过伸位固定E以上均不是
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，25岁，1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部，当即伤口出血、疼痛，手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口，深达肌层，渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时，远侧指间关节屈曲受限，固定示指至小指于伸直位时，中指近侧指间关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
单选题患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直末节指骨撕脱骨片愈合的临床征象为（）。A末节指骨局部疼痛症状消失B末节指骨局部肿胀消失C末节指骨无力背伸的症状消失D末节指骨局部变形消失E以上都不是
问答题患者，男性，25岁，1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部，当即伤口出血、疼痛，手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0．5cm处有一约1．0cm大小横行创口，深达肌层，渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时，远侧指间关节屈曲受限，固定示指至小指于伸直位时，中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。
单选题患者，男，26岁，厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指，伤后其掌指关节不能伸直，而指间关节仍可伸直伸指肌腱断裂的征象是（）。A伤指下垂呈屈曲畸形，不能自动伸直者B近侧指间关节下垂屈曲畸形，不能自动伸直者C末节手指呈过伸畸形，不能自动屈曲者D末节手指下垂屈曲畸形，尚能自动伸直者E末节手指下垂屈曲畸形，不能自动伸直者
多选题“锤状指”可见于（）。A伸指肌腱于掌指关节平面断裂B伸指肌腱于近侧指间关节平面断裂C伸指肌腱于远侧指间关节平面断裂D伸指肌腱于腕关节平面断裂E末节指骨基底部伸肌腱附着处有小骨片被撕脱而伸肌腱未断裂
配伍题患指掌指关节及指间关节均不能伸直（ ）|固定患指外的其他三个手指于伸直位，患指近侧指间关节不能屈曲（ ）|固定患指中节，病人不能主动屈曲远侧指间关节（ ）|患指远侧指间关节不能主动伸直（ ）A指伸肌腱在近节指骨处断裂B指伸肌腱在末节指骨处断裂C指浅屈肌腱断裂D指伸屈肌腱断裂E指伸肌腱在手背部断裂