单选题男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）。A脊髓出血B脊柱结核C脊髓外硬膜外神经纤维瘤D硬膜外转移性肿瘤E脊髓内占位病变
单选题
男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）。
A
脊髓出血
B
脊柱结核
C
脊髓外硬膜外神经纤维瘤
D
硬膜外转移性肿瘤
E
脊髓内占位病变
参考解析
解析：
本病缓慢发生，可排除脊柱结核、脊髓出血、硬膜外转移性肿瘤等，其感觉障碍从胸背部麻木，逐渐向下发展至双足部。提示脊髓内占位性病变。
相关考题：
男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎CTE、颅脑CT诊断考虑为( )。A、脊髓出血B、脊柱结核C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、硬膜外转移性肿瘤E、脊髓内占位病变此患者应如现( )。A、桡骨膜反射亢进B、脊髓防御反射C、腱反射亢进D、霍夫曼征阳性E、肱三头肌反射减弱
患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为 A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛
男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）。A、脊髓出血B、脊柱结核C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、硬膜外转移性肿瘤E、脊髓内占位病变
男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应如现（）。A、桡骨膜反射亢进B、脊髓防御反射C、腱反射亢进D、霍夫曼征阳性E、肱三头肌反射减弱
男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。A、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎CTE、颅脑CT
男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）A、脊髓防御反射B、霍夫曼征阳性C、腱反射亢进D、桡骨膜反射亢进E、肱三头肌反射减弱
男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）A、腰椎MRIB、颈椎CTC、胸椎MRID、脑脊液检查E、颅脑CT
男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）A、脊柱结核B、硬膜外转移性肿瘤C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、脊髓出血E、脊髓内占位病变
患者女性，54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失，左侧减退；C5水平痛觉过敏；左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为（）A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛
[复合型非选择题]患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）A、格林-巴利综合征B、横贯性脊髓炎C、脊髓血管畸形并出血D、脊髓外占位性病变E、髓内肿瘤
患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）A、格林-巴利综合征B、横贯性脊髓炎C、脊髓血管畸形并出血D、脊髓外占位性病变E、髓内肿瘤
单选题[复合型非选择题]患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）A格林-巴利综合征B横贯性脊髓炎C脊髓血管畸形并出血D脊髓外占位性病变E髓内肿瘤
单选题患者女性，54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失，左侧减退；C5水平痛觉过敏；左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为（）。A脊髓炎B脊髓髓内肿瘤C脊髓髓外硬膜下肿瘤D脊髓硬膜外肿瘤E心绞痛
单选题男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。 诊断考虑为（）A脊柱结核B硬膜外转移性肿瘤C脊髓外硬膜外神经纤维瘤D脊髓出血E脊髓内占位病变
单选题男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）A脊髓防御反射B霍夫曼征阳性C腱反射亢进D桡骨膜反射亢进E肱三头肌反射减弱
单选题男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应如现（）。A桡骨膜反射亢进B脊髓防御反射C腱反射亢进D霍夫曼征阳性E肱三头肌反射减弱
单选题男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）A腰穿、脑脊液检查B腰椎MRIC胸椎MRID颈椎MRIE头颅MRI
单选题男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。A脑脊液检查B腰椎MRIC胸椎MRID颈椎CTE颅脑CT
单选题患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）A格林-巴利综合征B横贯性脊髓炎C脊髓血管畸形并出血D脊髓外占位性病变E髓内肿瘤
单选题男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）A腰椎MRIB颈椎CTC胸椎MRID脑脊液检查E颅脑CT