单选题男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()A腰穿、脑脊液检查B腰椎MRIC胸椎MRID颈椎MRIE头颅MRI

单选题
男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()
A

腰穿、脑脊液检查

B

腰椎MRI

C

胸椎MRI

D

颈椎MRI

E

头颅MRI


参考解析

解析: 本例表现为双下肢上运动神经元瘫痪,脐部以下感觉减退,提示病变在胸髓,故辅助检查首选胸椎MRI,答案为C。

相关考题:

男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示A、禁用颈椎牵引治疗B、可先试行非手术疗法C、诊为脊髓型颈椎病D、保守治疗无效应尽早手术治疗E、可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗

男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎CTE、颅脑CT诊断考虑为( )。A、脊髓出血B、脊柱结核C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、硬膜外转移性肿瘤E、脊髓内占位病变此患者应如现( )。A、桡骨膜反射亢进B、脊髓防御反射C、腱反射亢进D、霍夫曼征阳性E、肱三头肌反射减弱

女性,35岁,4个月来,胸背部麻木,逐渐发展至双足部,2个月来,双下肢无力,小便不易解出。体检双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),T 10以下针刺觉减退。诊断考虑 ( )。

男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。诊断考虑为()。A、脊髓出血B、脊柱结核C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、硬膜外转移性肿瘤E、脊髓内占位病变

男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。此患者应如现()。A、桡骨膜反射亢进B、脊髓防御反射C、腱反射亢进D、霍夫曼征阳性E、肱三头肌反射减弱

男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()。A、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎CTE、颅脑CT

男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。此患者应出现()A、脊髓防御反射B、霍夫曼征阳性C、腱反射亢进D、桡骨膜反射亢进E、肱三头肌反射减弱

男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()A、腰椎MRIB、颈椎CTC、胸椎MRID、脑脊液检查E、颅脑CT

58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致()A、臂丛神经根病变B、脊髓丘脑束C、皮质脊髓束D、脊髓后角细胞E、脊髓前角细胞

58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。如继续检查可能发现下列哪个体征()A、双下肢节段性分离性感觉障碍B、四肢末梢型感觉障碍C、自胸10以下深浅感觉消失D、自颈5以下深浅感觉消失E、双上肢Rossolimo征阳性

58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。如做辅助检查,应首选下列哪项()A、脑电图B、头CTC、腰穿D、颈部X线片E、颈部MRI

男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()A、腰穿、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎MRIE、头颅MRI

[复合型非选择题]患者男,35岁,腰背痛10个月,加重伴双下肢麻木、无力2个月,进行性发展,麻木由下肢向上发展,近两天大、小便困难。体检:双下肢肌张力增高,肌力3级,剑突以下感觉减退,膝反射亢进,双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值()A、腰穿脑脊液检查B、脊柱X线平片C、颅脑CTD、胸髓MRIE、腰髓MRI

单选题男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。诊断考虑为()。A脊髓出血B脊柱结核C脊髓外硬膜外神经纤维瘤D硬膜外转移性肿瘤E脊髓内占位病变

单选题男性,60岁,3年来右手第1~3指麻木,右项部和右前臂外侧疼痛,转颈时明显,1年来右手麻木加重,伴右手无力,3个月来双下肢无力,排尿费力、便秘。检查:右手骨间肌萎缩,右腕和手肌力4级,右上肢腱反射低下,双下肢肌力4级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理征阳性.右侧颈6、7痛觉减退,双胸3以下痛觉减退,颈椎X线平片示颈6、7椎间隙狭窄,颈椎4~7骨质增生性改变,下颈椎椎间孔狭窄。()A脊髓炎B颈椎病C脊髓空洞症D脊髓髓外肿瘤E脊髓髓内肿瘤

单选题男性,63岁,双手麻木5年,双下肢无力,排尿费力、便秘1年。查体:双手骨间肌轻度萎缩,肌力上肢5级,双下肢4级,双下肢肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理征阳性。双侧颈6~8痛觉减退,双胸3以下深浅感觉明显减退,MRI示()。A禁用颈椎牵引治疗B可先试行非手术疗法C诊为脊髓型颈椎病D保守治疗无效应尽早手术治疗E可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗

单选题女,42岁,1年来腰背痛,1个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ,反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()A腰穿、脑脊液检查B腰椎MRIC胸椎MRID颈椎MRIE头颅MRI

单选题58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者最可能的病变部位在()A高颈髓B颈膨大C胸髓D腰膨大E双侧额叶

单选题男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。此患者应出现()A脊髓防御反射B霍夫曼征阳性C腱反射亢进D桡骨膜反射亢进E肱三头肌反射减弱

单选题男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()A腰椎MRIB颈椎CTC胸椎MRID脑脊液检查E颅脑CT