57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐.停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升,现少尿4天,4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠1 50ml,查二氧化碳结合力1 0mmol/L.血肌酐758umol/L。应立即进行下列何种治疗:A. 继续静脉补碱B. 呋塞米静脉注射C. 透析疗法D. 维持体液平衡E. 补充营养
57岁男性患者,因脐周持续性痛伴频繁呕吐.停止排便、排气5天,诊断为绞窄性肠梗阻,行手术治疗。术中血压一度下降至零,经升压治疗后血压逐步回升,现少尿4天,4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠1 50ml,查二氧化碳结合力1 0mmol/L.血肌酐758umol/L。应立即进行下列何种治疗:
A. 继续静脉补碱
B. 呋塞米静脉注射
C. 透析疗法
D. 维持体液平衡
E. 补充营养
B. 呋塞米静脉注射
C. 透析疗法
D. 维持体液平衡
E. 补充营养
参考解析
解析:
相关考题:
男性,46岁。既往高血压2年,腹痛1周,自行应用青霉素3天未见好转,且出现发热,腹痛加剧。来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎,予手术治疗,术中失血较多,曾有血压下降至50/30mmHg,给予输血、补液治疗后血压回升;现术后3天,无发热,少尿,24小时尿量200ml,血压138/80mmHg。术前肾功能正常,现肌酐420μmol/L,血红蛋白95g/L。导致患者血肌酐急剧升高的最可能的原因为A、感染B、术中失血过多C、手术应激D、高血压肾损害E、以上均不可能治疗过程中患者出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,少尿,听诊双肺布满干湿啰音。下列治疗措施最有效的是A、抗感染B、应用洋地黄类药物C、应用硝普钠D、大剂量呋塞米利尿E、血液透析
男性患者,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失B、不对称性腹胀C、肠鸣音亢进D、移动性浊音阳性E、全腹压痛和肌紧张非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛B、腹痛突然减轻C、钻顶样绞痛D、阵发性疼痛E、持续性疼痛阵发性加剧经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻B、呕吐减少C、腹胀减轻D、肛门排便排气E、肠鸣音减弱
患者,46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75 mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200 ml,血压波动于83~90/60~75 mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6 mmol/L,血钠120 mmol/L,血氯90 mmol/L。下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿( )A.心电图B.二氧化碳结合力C.胸片D.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E.血钠、氯、钠、钙、磷
女,56岁,因胆囊炎、胆石症用庆大霉素每日24万单位静脉点滴3天,但感染不能控制而行手术治疗,手术中血压下降,经补液开压药后血压再逐步回升,术后出现尿少3天,24小时尿量120ml。血压19/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分,血尿素氮11.3mmol/L(30mg/dl),肌酐618.8μmol/L,血钾6.8mmol/L,最合适治疗:A 血液透析B 腹膜透析C 呋噻米静脉注射D 补充血容量E 20%甘露醇静脉点滴
患者,男,40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零.经补液输血后血压回升到90/70mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200ml.血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。下列各项中.哪项检查可以排除肾前性少尿A.胸片B.心电图C.二氧化碳结合力D.血钠、氯、钠、钙、磷E.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度
患者男性,35岁,阵发性剧烈腹痛,停止排便排气,呕吐频繁来院就诊,查体:腹部可见肠型蠕动波,诊断为肠梗阻。最常见的肠梗阻类型是A.绞窄性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻
男性,35岁,因绞窄性肠梗阻伴休克住院,经抗休克治疗后,出现下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )A.精神状态好转B.肢体逐渐转温C.血压有所回升D.尿量在50ml/h以上E.中心静脉压正常
患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A.肠鸣音减弱B.呕吐减少C.腹胀减轻D.肛门排便排气E.腹痛减轻
46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200ml.血压波动于(83~90)/(60~75)mmHg,血肌酐450μmoUL,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿A.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度B.胸片C.二氧化碳结合力D.心电图E.血钠、血氯、血钠、血钙、血磷
患者,男性,49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。经非手术治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A.呕吐减少B.肛门排便、排气C.腹胀减轻D.肠鸣音减弱E.腹痛减轻
女性,25岁,饱餐后玩呼啦圈后突发脐周疼痛,不断加重,伴频繁呕吐,呕吐物中有少量淡血性液体,来院就诊。查体:T39.6℃,P93次/分,R.22次/分,BP74/52mmHg,血WBCl.4xl09/L。患者强迫体位,全腹压痛,肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(一),诊断为小肠扭转,绞窄性肠梗阻。患者因腹痛和担心预后不佳而抽泣。请问:(1)请列举出该病人的3个主要护理诊断/问题。(2)该病人绞窄性肠梗阻的主要诊断依据有哪些?(3)若该病人将接受手术治疗,目前主要的护理措施有哪些?
46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200ml,血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿()A、心电图B、二氧化碳结合力C、胸片D、尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E、血钠、氯、钠、钙、磷
患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()A、持续性胀痛B、腹痛突然减轻C、钻顶样绞痛D、阵发性疼痛E、持续性疼痛阵发性加剧
单选题男性患者,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()。A腹痛减轻B呕吐减少C腹胀减轻D肛门排便排气E肠鸣音减弱
单选题男.46岁,因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到12/10kPa,术后出现少尿3天,每日尿量200ml,血压波动于12/10~11/8kPa,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐450μmol/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。检查结果患者并发急性呼吸窘迫综合征。此时最合适急性肾衰的治疗方法是()A腹膜透析B血液透析C血液滤过D维持水、电解质平衡,强心利尿E连续动-静脉血液滤过
单选题男.46岁,因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到12/10kPa,术后出现少尿3天,每日尿量200ml,血压波动于12/10~11/8kPa,血尿素氮14.3mmol/L,肌酐450μmol/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。应急做哪项检查以排除肾前性少尿()A心电图B二氧化碳结合力C胸片D尿比重、渗透压及尿钠浓度E血钠、氯、钠、钙、磷
单选题患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()A腹痛减轻B呕吐减少C腹胀减轻D肛门排便排气E肠鸣音减弱
单选题患者男性,45岁.昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄()A持续性胀痛B腹痛突然减轻C钻顶样绞痛D阵发性疼痛E持续性疼痛阵发性加剧
单选题男,45岁,应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg,但术后出现少尿3天,尿量每日200ml,血压波动于80-90~50-70mmHg,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),肌酐445μmol/L(5mg/dl),血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。为了排除肾前性少尿急需作哪项检查?()A尿比重、渗透压及尿钠浓度B二氧化碳结核力C胸片D心电图E血钠、氯、钠、钙、磷
单选题男,45岁,应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg,但术后出现少尿3天,尿量每日200ml,血压波动于80-90~50-70mmHg,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),肌酐445μmol/L(5mg/dl),血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。患者检查结果并发有呼吸窘迫综合症,最合适急性肾衰竭的治疗为()。A腹膜透析B血液透析C血液滤过D持续肾脏替代治疗(CRRT)E维持水、电解质平衡,强心利尿
单选题患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻()。A阵发性腹痛B持续性腹痛,阵发性加剧C持续性胀痛D钻顶样绞痛E腹痛突然减轻
单选题患者,男性,42岁,因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周,有呕吐,肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确,使肠壁血运障碍需紧急手术是( )A急性不完全性肠梗阻B慢性低位结肠梗阻C粘连性不完全性肠梗阻D急性癌性低位肠梗阻E急性完全性肠梗阻