单选题患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏，穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤，以下临床治疗正确的是（）A化疗B放疗C病骨切除+化疗D病骨切除+放疗E病段切除，灭活再植
单选题
患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏，穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤，以下临床治疗正确的是（）
A
化疗
B
放疗
C
病骨切除+化疗
D
病骨切除+放疗
E
病段切除，灭活再植
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解析：
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患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示"左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏"，穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，以下临床治疗正确的是A、化疗B、放疗C、病骨切除+化疗D、病骨切除+放疗E、病段切除，灭活再植
患者女，22岁，左小腿酸痛不适1个月，近1周来疼痛不适加重，查体：体温37.6℃，近1个月来体重无明显减轻，左小腿皮温正常，无明显异常，膝关节、踝关节活动不受影响，查X线提示"左小腿长度约6cm的阴影，呈磨砂玻璃状"，以下最佳的治疗方式是A、化疗B、化疗+病段切除C、刮除植骨D、化疗+截肢E、病段切除+灭活再植
患者女，16岁，左大腿疼痛不适2个月，近1周来症状逐渐加重，入院测体温正常，查X线片提示"左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变"，以下治疗方式说法错误的是A、病灶刮除植骨内固定术B、化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C、化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D、化疗+截肢术+化疗E、放疗+化疗+截肢+放疗+化疗
患者女性，56岁，2年前因左股骨颈骨折，行三刃钉固定术，后痊愈出院。近1个月来，患者走路或活动较多时感左髋部疼痛，遂就诊。为明确诊断最好的检查手段是A、X线平片检查B、CT检查C、局部骨三时相显像D、放射性核素全身骨显像E、放射性核素局部骨断层显像
患者男，30岁，右髋部疼痛不适半年，近1个月疼痛症状较重，查X线片提示"右髂骨溶骨性破坏"，查髋部MRI提示"右髂骨内可见呈分叶状的病灶"，基于上述表现，最有可能的诊断是A、尤因肉瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、脊索瘤E、骨纤维肉瘤
男性，28岁，5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛，近1个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。该病人左胫骨最可能发生的是哪项疾病?A．骨肉瘤B．慢性骨髓炎C．骨结核D．骨巨细胞瘤恶变
女，17岁，左小腿上段肿胀疼痛2月余，近10天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见Codman三角。为进一步确诊，最有价值的检查是A、X线平片B、CT检查C、生化检查D、核素骨扫描E、活组织病理检查
女，17岁，左小腿上段肿胀疼痛2月余，近10天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见Codman三角。为进一步确诊，最有价值的检查是A.X线平片B.CT检查C.生化检查D.核素骨扫描E.活组织病理检查
男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射状表现。最可能的诊断是A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.骨髓炎D.骨肉瘤E.骨结核
男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射状表现。确诊该病的检查方法是A.CTB.MRIC.组织活检D.B超E.核素扫描
患者，男性，12岁，左小腿疼痛半年，进行性加重5天，剧痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.2℃，左胫骨中段膨隆，压痛明显，局部皮温增高。X线片：胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A、血常规B、X线片C、CTD、骨扫描E、组织病理活检
患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。为明确诊断和外科分期，宜行的检查（提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均，界限不清，骨皮质破坏，软组织内见包块，Codman三角不明显。）（）A、血常规B、病变处穿刺活检C、即行生化全套检查D、左股骨中下段MRI检查E、左股骨中下段超声检查
患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏，穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤，以下临床治疗描述错误的是（）A、对放疗不敏感B、主要采取综合性治疗C、因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差D、以手术治疗为主E、根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法
，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射状表现。最可能的诊断是（）A、骨囊肿B、骨巨细胞瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨结核
，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射状表现。最适合的治疗方法是（）A、刮除植骨B、对症治疗C、单纯截肢术D、放疗E、化疗+保肢治疗
患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括（）。A、年龄B、病变位置C、脊髓受损程度D、手术时间E、脊髓受压时间F、局部破坏情况
一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛，近2个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。诊断为（）A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨结核D、骨巨细胞瘤恶变E、骨软骨瘤恶变
单选题男，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射状表现。确诊该病的检查方法是（）ACTBMRIC组织活检DB超E核素扫描
单选题一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛，近2个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。诊断为（）A骨肉瘤B慢性骨髓炎C骨结核D骨巨细胞瘤恶变E骨软骨瘤恶变
问答题14岁女性患者，2个月前轻微外伤后出现左小腿酸痛，进行性加重1周，疼痛夜间尤其明显，伴发热38.5℃。查体：左胫骨中段膨隆，压痛(+)，局部皮温增高，X线片示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。
多选题患者女，14岁，左大腿下段碰伤后肿痛1个月，近2周来症状加剧，夜间明显，体温正常。为明确诊断和外科分期，宜行的检查（提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均，界限不清，骨皮质破坏，软组织内见包块，Codman三角不明显。）（）A血常规B病变处穿刺活检C即行生化全套检查D左股骨中下段MRI检查E左股骨中下段超声检查
单选题男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。合适的治疗是（ ）A局部刮除+植骨B局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充C广泛切除+大块植骨D广泛切除+人工关节置换E关节离断术
多选题患者女，66岁，主因右髋部疼痛2个月，活动及夜间加重。需要的其他治疗有（提示患者术后恢复良好，骨扫描提示多发肋骨浓聚。）（）A局部放疗B全身化疗C二磷酸盐药物治疗D放射性核素治疗E止痛治疗
单选题患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温36.2℃，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。现阶段应采用的治疗手段是（）A股骨近端内翻旋转截骨术B骨盆截骨术C卧床休息3～4周D加强负重功能锻炼E蛙形石膏固定
单选题患者男性，8岁，因“左髋部不适2个月”来诊。患者初始左髋部不适时无痛感，逐渐感觉轻度疼痛，有时加重，跑跳时疼痛明显，疼痛多以大腿内侧多见，休息时明显减轻。无外伤史。查体：体温36.2℃，左髋部外展、内旋受限，腹股沟处压痛，Trendelenburg征（+）。X线片：股骨头骨骺外形正常，仅为骨骺的前方受累，骨骺有囊性变表现。最可能的诊断为（）A左髋关节暂时性滑膜炎B左髋关节结核C左股骨近端恶性肿瘤D左股骨头缺血性坏死Ⅱ期E左股骨头缺血性坏死Ⅰ期