单选题

患者，男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意，近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症伏，不宜采取的措施是（）

A 加用长效茶碱

B 加用小剂量口服激素

C 增加吸入激素剂量

D 加用短效β受体激动剂

E 加用长效β受体激动剂

解析： 支气管哮喘急性发作期的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。 1．轻度 每日定时吸入糖皮质激素。出现症状时吸入短效β2受体激动剂，可间断吸入。 2．中度 规则吸入β2受体激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效β受体激动剂。 3．重度至危重度 持续雾化吸入β2受体激动剂，或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇，加用口服LT拮抗剂。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松或地塞米松。
男性患者，支气管哮喘受凉后，出现喘息发作。夜间症状明显。符合支气管哮喘急性发作重度，治疗上持续雾化吸入β2受体激动剂或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。而吸入短效β受体激动剂治疗只适用于轻度的患者。患者诊断支气管哮喘12年。D选项不符，其余选项都可以用于支气管哮喘急性发作重度的患者。