多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。A对手术和麻醉的耐受力降低B硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D术中要严密观察BP、ECG、SpO2E掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

多选题
患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。
A

对手术和麻醉的耐受力降低

B

硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉

C

如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻

D

术中要严密观察BP、ECG、SpO2

E

掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿

F

常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞


参考解析

解析: 暂无解析

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患者,女,28岁,孕36周,BP170/100mmHg,尿蛋白+,头痛,既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后,拟行剖宫产手术,麻醉方法应选A、单次硬膜外阻滞B、腰麻C、连续硬膜外麻醉D、全身麻醉E、腰硬联合麻醉

患者,女,83岁。糖尿病患者,因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为( )A、如果采用内固定治疗,常常导致失败B、一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全C、对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择,应做全髋置换

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()A、硬膜外麻醉B、单纯静脉麻醉C、硬膜膜外联合腰麻D、全麻加气管内插管E、局部麻醉

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。A、骨黏合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E、全麻过深F、血容量不足

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者病情特点包括()。A、多为老年人,且常合并周身疾病B、手术创伤大,失血量多C、长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D、合并类风湿关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E、多需要急诊手术F、创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。A、对手术和麻醉的耐受力降低B、硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C、如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D、术中要严密观察BP、ECG、SpO2E、掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F、常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。A、局麻B、全麻C、硬膜外麻醉D、腰麻E、腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

66岁女性,既往体健,4天前股骨颈骨折,欲明日于连硬外麻醉下行全髋置换术,术前哪项检查是必要的()A、脑电图B、双下肢彩超C、冠脉造影D、脑血流图E、肺功能

患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法:()。A、硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠B、间歇气体压迫下肢C、缩短手术时间D、给予抗凝物E、术前安置腔静脉过滤器F、术后晚下床活动

患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括()。A、多为老年人,且常合并周身疾病B、手术创伤大,失血量多C、长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D、合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E、多需要急诊手术F、创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A、术前应明确是否存在深静脉栓塞B、术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C、有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D、一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E、心动过缓时用阿托品F、如低血压难以纠正,立即抗凝治疗

患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。A、骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E、全麻过深F、血容量不足

患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()。A、对手术和麻醉的耐受力降低B、硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C、如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D、术中要严密观察BP、ECG、SpO2E、掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F、常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤。该患者可选用的麻醉方法有哪些?()A、气管插管全身麻醉B、右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉C、右侧单次臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉D、局麻E、保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉F、颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰-硬联合麻醉

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()。A、术中常规使用抑肽酶B、间歇气体压迫下肢C、缩短手术时间D、给予抗凝药物E、术前安置腔静脉过滤器F、术后晚下床活动

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A、术前应明确是否存在深静脉栓塞B、术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C、有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D、一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E、心动过缓时用阿托品F、如低血压难以纠正,立即抗凝治疗

多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()。A术中常规使用抑肽酶B间歇气体压迫下肢C缩短手术时间D给予抗凝药物E术前安置腔静脉过滤器F术后晚下床活动

多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者病情特点包括()。A多为老年人,且常合并周身疾病B手术创伤大,失血量多C长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D合并类风湿关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E多需要急诊手术F创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A术前应明确是否存在深静脉栓塞B术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E心动过缓时用阿托品F如低血压难以纠正,立即抗凝治疗

多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()A对手术和麻醉的耐受力降低B硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D术中要严密观察BP、ECG、SpO2E掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞

多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。A骨黏合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B空气栓塞C脂肪栓塞D术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E全麻过深F血容量不足

多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A术前应明确是否存在深静脉栓塞B术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E心动过缓时用阿托品F如低血压难以纠正,立即抗凝治疗

多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括()A多为老年人,且常合并周身疾病B手术创伤大,失血量多C长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E多需要急诊手术F创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法:()。A硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠B间歇气体压迫下肢C缩短手术时间D给予抗凝物E术前安置腔静脉过滤器F术后晚下床活动

多选题患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤。提问:该患者可选用的麻醉方法有哪些?()A气管插管全身麻醉B右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉C右侧单次臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉D局麻E保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉I麻醉F颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰-硬联合麻醉

多选题患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。对于该患者下列哪些措施是不正确的()A积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能B咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险C立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术D为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林E如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉F纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性

多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()A骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B空气栓塞C脂肪栓塞D术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E全麻过深F血容量不足