多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()A对手术和麻醉的耐受力降低B硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D术中要严密观察BP、ECG、SpO2E掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞
多选题
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()
A
对手术和麻醉的耐受力降低
B
硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉
C
如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻
D
术中要严密观察BP、ECG、SpO2
E
掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿
F
常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞
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相关考题:
患者,女,28岁,孕36周,BP170/100mmHg,尿蛋白+,头痛,既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后,拟行剖宫产手术,麻醉方法应选A、单次硬膜外阻滞B、腰麻C、连续硬膜外麻醉D、全身麻醉E、腰硬联合麻醉
患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()A、硬膜外麻醉B、单纯静脉麻醉C、硬膜膜外联合腰麻D、全麻加气管内插管E、局部麻醉
患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。A、骨黏合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E、全麻过深F、血容量不足
患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者病情特点包括()。A、多为老年人,且常合并周身疾病B、手术创伤大,失血量多C、长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D、合并类风湿关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E、多需要急诊手术F、创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态
患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。A、对手术和麻醉的耐受力降低B、硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C、如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D、术中要严密观察BP、ECG、SpO2E、掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F、常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法:()。A、硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠B、间歇气体压迫下肢C、缩短手术时间D、给予抗凝物E、术前安置腔静脉过滤器F、术后晚下床活动
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括()。A、多为老年人,且常合并周身疾病B、手术创伤大,失血量多C、长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D、合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E、多需要急诊手术F、创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A、术前应明确是否存在深静脉栓塞B、术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C、有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D、一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E、心动过缓时用阿托品F、如低血压难以纠正,立即抗凝治疗
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。A、骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E、全麻过深F、血容量不足
患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人麻醉特点包括()。A、对手术和麻醉的耐受力降低B、硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C、如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D、术中要严密观察BP、ECG、SpO2E、掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F、常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞
下列哪类病人适宜采用控制性降压()A、拟行垂体肿瘤切除术,术前检查Hb5.8g/LB、拟行中耳显微外科手术,术前血压175/105mmHgC、拟行左全髋置换术,术前心电图提示心肌缺血D、麻醉期间血压升至170/105mmHg,并出现急性左心衰和肺水肿.E、大血管破裂的病人,经抗休克治疗后血压恢复至100/42mmHg
女性,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。最佳的麻醉方法是().A、气管内插管全麻B、局麻加强化C、硬膜外麻醉D、硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻E、腰麻-硬膜外联合麻醉
患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()。A、术中常规使用抑肽酶B、间歇气体压迫下肢C、缩短手术时间D、给予抗凝药物E、术前安置腔静脉过滤器F、术后晚下床活动
患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A、术前应明确是否存在深静脉栓塞B、术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C、有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D、一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E、心动过缓时用阿托品F、如低血压难以纠正,立即抗凝治疗
多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括()。A术中常规使用抑肽酶B间歇气体压迫下肢C缩短手术时间D给予抗凝药物E术前安置腔静脉过滤器F术后晚下床活动
多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者病情特点包括()。A多为老年人,且常合并周身疾病B手术创伤大,失血量多C长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D合并类风湿关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E多需要急诊手术F创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态
多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A术前应明确是否存在深静脉栓塞B术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E心动过缓时用阿托品F如低血压难以纠正,立即抗凝治疗
多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()。A骨黏合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B空气栓塞C脂肪栓塞D术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E全麻过深F血容量不足
多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。预防和处理上述突发事件包括()。A术前应明确是否存在深静脉栓塞B术中维持血压90mmHg以上,必要时用升压药C有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度D一旦出现低血压,静注肾上腺素(4~50μg),并酌情扩容E心动过缓时用阿托品F如低血压难以纠正,立即抗凝治疗
多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的病人病情特点包括()A多为老年人,且常合并周身疾病B手术创伤大,失血量多C长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用D合并类风湿性关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难E多需要急诊手术F创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态
多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法:()。A硬膜外麻醉硬膜外隙给药时加用碳酸氢钠B间歇气体压迫下肢C缩短手术时间D给予抗凝物E术前安置腔静脉过滤器F术后晚下床活动
多选题患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。对于该患者下列哪些措施是不正确的()A积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能B咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险C立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术D为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林E如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉F纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性
多选题患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。全髋置换术的患者麻醉特点包括()。A对手术和麻醉的耐受力降低B硬膜外麻醉是当前常用的麻醉方法,本病例可采用连硬外麻醉C如果血流动力学状态许可全髋置换术也可以应用联合腰麻D术中要严密观察BP、ECG、SpO2E掌握适当的输液速度,以防发生肺水肿F常规置入SWAN-GANZ漂浮导管,监测肺动脉压以便及时发现肺栓塞
多选题患者女性,67岁,因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。该患者如期在静吸复合全麻下行右侧全髋置换术,当全髋置换完毕,行肌肉缝合时,患者突然出现血压下降至50/20mmHg,可能的原因有()A骨粘合剂引起的直接血管扩张和心肌抑制B空气栓塞C脂肪栓塞D术前深静脉栓塞移动导致肺栓塞E全麻过深F血容量不足