单选题患者男性，65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg，测肺动脉楔压为3mmHg，现处理正确的是（）A补液B利尿C扩血管D禁忌补液E以上都不对
单选题
患者男性，65岁。因血压低、尿少2天入院。现进行血流动力学监测示中心静脉压15mmHg，测肺动脉楔压为3mmHg，现处理正确的是（）
A
补液
B
利尿
C
扩血管
D
禁忌补液
E
以上都不对
参考解析
解析：
患者测肺动脉楔压为3mmHg，提示严重血容量不足，需进行补液。中心静脉压反应右心房压力与胸腔内大静脉压力，临床测定中心静脉压可了解右心室充盈压，但中心静脉压不能提供有关左心室充盈压的信息。而肺动脉楔压能较准确地间接反映左心室舒张末期压力，从而反映左心室前负荷，题中提示患者中心静脉压15mmHg、肺动脉楔压3mmHg，由此可知患者右心室充盈压尚可，左心室充盈不足，血压低主要为右心衰竭所致。根据临床治疗原则："丢右保左"可对患者进行补液。
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下列有关中心静脉压与补液的关系，错误的是A．中心静脉压低、血压低，进行补液试验B．中心静脉压高、血压低，纠酸、扩血管C．中心静脉压正常、血压低，进行补液试验D．中心静脉压低、血压正常，适当补液
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中心静脉压与补液关系（ ）A、中心静脉压高、血压低，应适当补液B、中心静脉压低、血压低，进行补液试验C、中心静脉压高、血压低，纠酸、扩血管D、中心静脉压正常、血压低，进行补液试验E、中心静脉压低、血压正常，适当补液
中心静脉压与补液关系（）。A、中心静脉压高、血压低，应适当补液B、中心静脉压低、血压低，进行补液试验C、中心静脉压高、血压低，压颈心、纠酸、扩血管D、中心静脉压正常、血压低，进行补液试验E、中心静脉压低、血压正常，适当补液
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