患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。首先考虑的诊断是（）A、痛风性关节炎B、化脓性关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、假性痛风性关节炎F、血管性疾病
患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。 首先考虑的诊断是（）
- A、痛风性关节炎
- B、化脓性关节炎
- C、风湿性关节炎
- D、类风湿关节炎
- E、假性痛风性关节炎
- F、血管性疾病
相关考题：
患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、急性风湿性关节炎D、急性痛风性关节炎E、银屑病性关节炎针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇B、苯溴马隆C、非布司他D、秋水仙碱E、丙磺舒该患者饮食上应注意避免食用A、米饭B、沙丁鱼C、苹果D、葡萄E、白菜
跖趾关节脱位的症状有 A、 肿胀疼痛，功能障碍B、 跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出C、 跖趾关节和趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出D、 跖趾关节和趾间关节背伸，跖骨头向跖侧突出E、 患趾短缩、畸形
患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有（）A、饱餐B、紧张C、过度疲劳D、关节局部损伤、手术E、受冷、受潮F、饮酒
患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。X线片临床表现可能有（）A、骨赘形成B、骨质破坏C、骨质疏松D、软骨缘破坏E、关节面不规则F、尿酸盐沉积征
患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。目前还应排除的疾病是（提示血常规：WBC12×10/L，尿酸600μmol/L。）（）。A、化脓性关节炎B、假性痛风性关节炎C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E、银屑病性关节炎F、血管性疾病
患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。可采取的措施有（提示患者口服秋水仙碱后出现腹泻，但关节疼痛仍未缓解。）（）。A、加用吲哚美辛B、加用口服糖皮质激素C、静脉应用糖皮质激素D、关节腔内注射曲安奈德E、E.皮下注射阿那白滞素（AnakinrF、口服别嘌醇降尿酸
患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。需要做的检查有（）A、X线片B、血尿酸检测C、类风湿因子检测D、关节液检测E、C反应蛋白F、风湿全项
多选题患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。患者可能合并的疾病包括（）A糖尿病B甲状腺功能亢进C高血压D高脂血症E动脉粥样硬化F急性风湿热
多选题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。为明确诊断，可行（）。A血尿酸测定B关节液检查C受累关节X线片D秋水仙碱诊断性治疗E双下肢血管彩超F血常规
多选题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。为明确诊断，可行（）A血尿酸测定B关节液检查C受累关节X线片D秋水仙碱诊断性治疗E双下肢血管彩超F类风湿因子检测G血常规
单选题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。目前应采取的药物治疗是（提示关节液常规：少量白细胞，镜检发现尿酸盐结晶；左足X线片：第1跖趾关节骨质呈虫噬样缺损。）（）。A立即口服吲哚美辛B立即口服吲哚美辛＋质子泵抑制剂C立即口服秋水仙碱D立即口服秋水仙碱＋泼尼松E立即口服泼尼松F立即口服泼尼松＋吲哚美辛
多选题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。可采取的措施有（）（提示：患者口服秋水仙碱后出现腹泻，但关节疼痛仍未缓解。）A加用吲哚美辛B加用口服糖皮质激素C静脉应用糖皮质激素D关节腔内注射曲安奈德EE.皮下注射阿那白滞素（AnakinrF口服别嘌醇降尿酸G口服苯溴马隆促进尿酸排泄
单选题患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用（）A米饭B沙丁鱼C苹果D葡萄E白菜
多选题患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。提示患者关节肿痛缓解后，未控制饮食，关节症状反复发作，逐渐累及多关节，并出现手、足及耳郭皮下结节，血尿酸678μmol/L。针对患者，降尿酸治疗前应检查（）A24小时尿酸测定B肾功能C泌尿系统彩色超声D血常规E肝功能F血脂
单选题患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。诊断痛风最重要的关节液检查指标是（）。A白细胞计数增高B细菌培养阳性C大量的磷酸盐晶体D尿酸盐晶体E关节液内大量坏死组织
单选题患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是（）A别嘌呤醇B苯溴马隆C非布司他D秋水仙碱E丙磺舒
多选题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。患者平时口服呋塞米降压，关于控制血压，叙述正确的是（）（提示：该患者经治疗后疼痛缓解，血压150/90mmHg。）A该患者血压控制目标为130/80mmHgB该患者血压控制目标为125/75mmHgC增加呋塞米剂量D增加ACEI类降压药E用螺内酯F停用呋塞米，改用ACEI类降压药
单选题患者男，65岁，因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：T38℃，P90次/min，R19次/min，BP160/95mmHg；BMI28kg/m2；左脚第1跖趾关节红肿，皮温较高，触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。首先考虑的诊断是（）A痛风性关节炎B化脓性关节炎C风湿性关节炎D类风湿关节炎E假性痛风性关节炎F血管性疾病
多选题患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。患者被明确诊断为急性痛风性关节炎，目前需要给予的治疗措施有（）A卧床休息，抬高患肢B低嘌呤饮食C非甾体消炎药D多饮水E别嘌呤醇F苯溴马隆
多选题患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。提示患者24小时尿酸为6.88mmol；彩色超声：尿路结石。患者不宜应用的药物有（）A别嘌呤醇B苯溴马隆C丙磺舒D苯磺唑酮E非布司他F碳酸氢钠
多选题跖趾关节脱位的症状有（）A肿胀疼痛，功能障碍B跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出C跖趾关节和趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出D跖趾关节和趾间关节背伸，跖骨头向跖侧突出E患趾短缩、畸形
多选题患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有（）A饱餐B紧张C过度疲劳D关节局部损伤、手术E受冷、受潮F饮酒
单选题患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是（）A类风湿关节炎B反应性关节炎C急性风湿性关节炎D急性痛风性关节炎E银屑病性关节炎
单选题患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括（）。A排除感染性关节炎B做关节液晶体检查C关节局部注射麻醉镇痛药D关节液常规检查E关节局部注射激素类抗炎药物