儿科护理学试题(消化系统)

患儿，男，1岁。腹泻5天，大便4～5次／天，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体检：体温38．7℃，皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是

A．肠内细菌感染

B．轮状病毒感染

C．肠道菌群失调

D．消化酶分泌减少

E．肠道外感染导致

正确答案：A

9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温39.5℃,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是 ( )

A、细菌侵袭肠粘膜

B、消化酶分泌少

C、肠道水、电解质吸收减少

D、双糖酶活性降低导致高渗性腹泻

E、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

参考答案：A

患儿,11个月。腹泻6天,每日4~5次,为黄色稀水便,有黏液及脓血。体检:体温39℃,皮肤弹性尚可,心肺功能正常。大便镜检发现:大量红白细胞。患儿腹泻的原因可能为

A、肠内细菌感染

B、消化酶分泌减少

C、肠道外感染导致

D、肠道菌群失调

E、轮状病毒感染

参考答案：A

患儿，11个月。腹泻6天，每日4～5次，为黄色稀水便，有黏液及脓血。体检：体温39℃，皮肤弹性尚可，心肺功能正常。大便镜检发现：大量红白细胞。患儿腹泻的原因可能为

A、肠内细菌感染

B、消化酶分泌减少

C、肠道外感染导致

D、肠道菌群失调

E、轮状病毒感染

参考答案：A

9个月女婴，腹泻7天，为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴脓血及黏液。体检:体温39.5℃，精神稍软，皮肤弹性可，心肺正常，腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是

A.细菌侵袭肠黏膜

B.消化酶分泌少

C.肠道水、电解质吸收减少

D.双糖酶活性降低导致高渗性腹泻

E.cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

正确答案：A

患儿男,1岁,腹泻5天,大便45次/天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。体检:体温38.7,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是:A肠内细菌感染B轮状病毒感染C肠道菌群失调D消化酶分泌减少E肠道外感染导致下列哪项不是代谢性酸中毒的表现:A呼吸深快B精神萎靡,烦躁不安C口唇樱桃红色D腹胀,心音有力E呼吸有丙酮味鹅口疮的病原体是:A白色念珠菌B单纯疱疹病毒C流感病毒D金黄色葡萄球菌E腺病毒患者女,3岁。半年来“感冒”反复发作,家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调:A合理喂养B注意饮食卫生C多进行户外活动D注意儿童个人卫生E滥用抗生素的严重后果脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是:A3060分钟B13小时C46小时D812小时E13l6小时患儿男,8个月。l天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天l0余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为:A无脱水B轻度脱水C中度脱水D重度脱水E重度脱水伴休克小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括:A多发生在秋、冬季B常伴上呼吸道感染症状C常伴腹痛、里急后重D全身感染中毒症状不明显E大便无腥臭味患儿男,20天,因发热应用抗生素治疗10余天,今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强行擦去,下面有红色创面。护士疑为该患儿的口腔炎症是:A疱疹性口炎B溃疡性口炎C单纯性口炎D鹅口疮E口角炎患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。该患儿失水约占其体重的:A5%B5%l0%C15%D20%E25%患儿男,3个月,腹泻2天,每天l0余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有:A休克B酸中毒C败血症D低钾血症E中毒性脑病人乳喂养儿的粪便:A深绿色、黏稠、无臭味B金黄色、糊状、无臭味,每日24次C褐色半成形D淡黄色、较干、有臭味,每日12次E稀水奶瓣、蛋花汤样婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是:A细胞外液B血浆C间质液D细胞内液E脑脊液护理轻度臀红方法下列哪项是错误的:A勤换尿布B保持臀部皮肤清洁干燥C便后可用温开水冲洗、吸干、涂拭植物油D用肥皂洗臀,塑料布包裹E条件允许可用红外线照射臀部患儿,女,8个月,腹泻3天后出现局部皮肤潮红伴皮疹。如采用灯光照射法哪项正确:A使用2540W灯泡B灯泡距离臀部患处5OcmC照射时间持续30分钟D每日照射1次E可用红外线或白炽灯患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为:A低血糖B低钾血症C低钙血症D低钠血症E氮质血症10个月小儿,因呕吐腹泻伴脱水入院,经输液脱水症状好转,开始排尿,但表现嗜睡、腹胀,应采取下列哪项措施:A检查血钾B检查血钠C外科会诊D准备补充钙剂E腹部热敷新生儿生理性流涎常发生于:A12个月B24个月C56个月D68个月E810个月多选题5岁以前小儿肝脏触诊正常可为:A肋下触不到B肋下0、5cmC肋下1、5cmD肋下2、5cmE肋下3、0cm对脱水患儿补液效果的观察中,正确的有:A密切观察患儿脱水征象是否好转B若患儿皮肤弹性及眼眶凹陷恢复,说明血容量已恢复C及时记录第一次排尿时间及24小时出入量D若尿量多而脱水未纠正,宜调整电解质比例E若输液后出现眼睑水肿,说明电解质比例过高溃疡性口腔炎的特点是:A口腔黏膜充血、水肿,形成糜烂或溃疡B全身症状重、可有高热C流涎、拒食、局部疼痛明显D病原是单纯疱疹病毒E血常规检查白细胞计数和分类正常

患儿男，1岁，腹泻5天，大便4～5次/天，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体检：体温38.7℃，皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是

A、轮状病毒感染
B、肠道菌群失凋
C、消化酶分泌减少
D、肠道外感染导致
E、肠内细菌感染

答案：E

解析：

肠内细菌感染引起大便为血便。由题干提示患儿为黄色稀水便，含脓血及黏液，大便镜检：大量红白细胞。可以看出患儿肠内细菌感染。
也可以应用排除法，轮状病毒感染：大便黄色水样或蛋花汤样，含少量黏液，镜检少量白细胞，排除A；肠道外感染：如肺炎等疾病可因发热、病原体毒素作用使消化功能紊乱或肠道外感染的病原同时感染肠道而引起腹泻，排除D。B、C为干扰项，故正确答案E。

A.肠内细菌感染
B.消化酶分泌减少
C.肠道外感染导致
D.肠道菌群失调
E.轮状病毒感染

答案：A

解析：

患儿的症状要点为腹泻、黄色稀水便伴黏液及脓血、大量红白细胞，可诊断为出血性大肠杆菌引起的肠炎，故而选A。解题关键：出血性大肠杆菌肠炎特点：开始为黄色水样便，后转为血水便，有特殊臭味，伴腹痛，大便镜检有大量红细胞。

患儿，男，1岁。腹泻5天，大便4～5次/天，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体检：体温38.7℃，皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是

A.肠内细菌感染
B.轮状病毒感染
C.肠道菌群失调
D.消化酶分泌减少
E.肠道外感染导致

答案：A

解析：

9个月女婴，腹泻7天，为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温39.5℃，精神稍软，皮肤弹性可，心肺正常，腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（）

A、细菌侵袭肠粘膜
B、消化酶分泌少
C、肠道水、电解质吸收减少
D、双糖酶活性降低导致高渗性腹泻
E、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

正确答案:A

A、细菌侵袭肠粘膜
B、消化酶分泌少
C、肠道水、电解质吸收减少
D、双糖酶活性降低导致高渗性腹泻
E、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

正确答案:A

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