患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：心衰
患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）
- A、体温过高
- B、气体交换受损
- C、清理呼吸道无效
- D、营养失调：低于机体需要量
- E、潜在并发症：心衰
相关考题：
男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是() A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养不足E.有感染的危险
患儿，男，2岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症：心力衰竭
患儿，男，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气喘1天，门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为A、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音B、呼吸加速及肢端发绀C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音E、口周发绀，肺部干啰音
患儿，男，6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查：体温38.2℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，鼻翼扇动，气促明显，口周发绀，三凹征明显。面罩吸氧时，氧流量应为( )A、1～2L/minB、2～4L/minC、4～6L/minD、6～8L/minE、8～10L/min
男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎。该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．气体交换受损C．清理呼吸道低效D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：心衰
患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是() A 呼吸急促，肺部不固定湿啰音B 呼吸急促，口周发绀C 呼吸困难，肺部喘鸣音D 口周发绀，肺部湿啰音E 鼻翼扇动，三凹征，肺部中小湿啰音
患儿，男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37．9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿哕音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．气体交换受损C．清理呼吸道无效D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：心衰
患儿，男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37．8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿哦口啰音，PaO27．6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是A．体温过高B．营养不足C．气体交换受损D．清理呼吸道无效E．潜在并发症：心衰
患儿，男，2岁半。咳嗽，发热2天，体温37．8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．气体交换受损C．清理呼吸道低效D．营养不足E．潜在并发症：心力衰竭
患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A、活动无耐力B、低效性呼吸型态C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、体液不足
患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5℃，心率145次/分，呼吸52次/分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是A.B.0.5～1L/minC.1～2L/minD.2～3L/rrunE.3～4Umin
患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A.体液不足B.活动无耐力C.低效性呼吸型态D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.腺病毒性肺炎E.哮喘性支气管炎
男，2岁，发热，咳嗽2天，体温37.9℃。呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿罗音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养不足E、有感染的危险
患儿男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）A、体温过高B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：心衰
患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是（）A、减少活动，避免哭闹B、保持呼吸道通畅C、抬高床头D、持续高流量吸氧E、超声雾化吸入
患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）.A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRSG、支气管炎
患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRS
多选题患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）.A心衰B肺炎C肺气肿D肺脓肿E心肌梗死FADRSG支气管炎
单选题患儿，3岁。咳嗽、发热3天。查体：体温37.9℃，呼吸困难，口唇发绀，右肺下部有湿啰音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是（）A体温过高B气体交换受损C清理呼吸道低效D体液不足E潜在并发症：惊厥
单选题患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5°C，心率145次／分，呼吸52次／分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是A小于0.5L/minB0.5-1L/minC1-2L/minD2-3L/minE3-4L/min
单选题患儿男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）A体温过高B气体交换受损C清理呼吸道无效D营养失调：低于机体需要量E潜在并发症：心衰
单选题患儿，男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，患儿烦躁，口周发绀。查体：体温38.4℃，咽充血，吸气性呼吸困难，肺无湿啰音，间接喉镜检查可有声带肿胀，声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最主要的护理问题是（）。A体温升高B气体交换受损C活动无耐力D低效性呼吸形态E焦虑
单选题患儿，男，9个月，因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后，当晚即发热，次日体温40℃，并咳嗽、呼吸困难。查体：体温39.8℃，营养欠佳，重病容，鼻翼扇动，唇发绀，全身皮肤可见猩红热样皮疹，双肺满布中细湿啰音。患儿最可能的原因是（）。A腺病毒肺炎B支原体肺炎C衣原体肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
单选题男，2岁，发热，咳嗽2天，体温37.9℃。呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿罗音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是（）A体温过高B气体交换受损C清理呼吸道无效D营养不足E有感染的危险
单选题患儿，男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征，患儿烦躁，口周发绀。查体：体温38.4℃，咽充血，吸气性呼吸困难，肺无湿啰音，间接喉镜检查可有声带肿胀，声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断为（）。A急性咽炎B急性喉炎C肺炎D急性支气管炎E支气管哮喘