患者,女性,71岁,高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒,伴呕吐。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上、下肢体不能活动,对疼痛刺激无反应,尿失禁。采取的护理措施不正确的是()A、保持安静,避免搬运B、保持呼吸道通畅C、心电监测D、病情稳定后可鼻饲E、抽搐时保护好病人,防止自伤
患者,女性,71岁,高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒,伴呕吐。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上、下肢体不能活动,对疼痛刺激无反应,尿失禁。采取的护理措施不正确的是()
- A、保持安静,避免搬运
- B、保持呼吸道通畅
- C、心电监测
- D、病情稳定后可鼻饲
- E、抽搐时保护好病人,防止自伤
相关考题:
患者,男,52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是A.高血压脑病B.恶性高血压C.高血压危象D.3级高血压E.2级高血压
(101~103题共用题干) 患者,男,58岁。有高血压病史,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。 考虑患者可能患有A.内囊出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.TIAE.高血压危象
患者男.68岁。有高血压史已30年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以"脑出血"收住入院。护理体检:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静
患者,男性,58岁。有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。患者可能的诊断是A、内囊出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、短暂脑缺血发作E、高血压危象
患者,女性,63岁。有高血压病史,近日常看体育比赛,今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。该患者可能发生的情况是A.内囊出血B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.颈椎病E.高血压脑病
患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静
患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A.保持安静避免搬运B.保持呼吸道通畅C.立即建立静脉通路D.病情稳定后可鼻饲E.吗啡镇静
女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因,可以考虑的是()。A、饮酒史B、胆道疾病史C、服药史D、腮腺炎病史E、维生素D摄入不足F、手术史
患者,女性,69岁,3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg。心电图示V~V导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。患者最可能的诊断为()A、高血压脑病B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经症E、肺梗死
单选题患者,女性,71岁,高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒,伴呕吐。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上、下肢体不能活动,对疼痛刺激无反应,尿失禁。采取的护理措施不正确的是()A保持安静,避免搬运B保持呼吸道通畅C心电监测D病情稳定后可鼻饲E抽搐时保护好病人,防止自伤
单选题患者,男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:血压80/50mmHg,体温37.4℃,呼吸56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++)。此时应立即进行的检查是()A空腹血糖B餐后2小时血糖C随机血糖DHbAlcEOGTT
单选题患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。A高血压性心脏病B高血压脑病C出血性脑卒中D恶性高血压