患者男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静
患者男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是
A、保持安静避免搬运
B、保持呼吸道通畅
C、立即建立静脉通路
D、病情稳定后可鼻饲
E、吗啡镇静
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(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38．1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便
患者男．68岁。有高血压史已30年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以"脑出血"收住入院。护理体检：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次／分，血压28／16kPa(210／120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静
患者男，59岁。高血压病史，聚会时突然出现剧烈头痛，呕吐，右侧偏瘫，急送往急诊室，查体：病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失。诊断为A、脑出血，左侧颞叶沟回疝B、脑出血，右侧颞叶沟回疝C、脑出血，小脑疝D、蛛网膜下腔出血E、颈内动脉血栓形成
患者男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是A.保持安静避免搬运B.保持呼吸道通畅C.立即建立静脉通路D.病情稳定后可鼻饲E.吗啡镇静
患者，女性，71岁，高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒，伴呕吐。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压200/110mmHg（26.6/14.6kPa），颈软，右上、下肢体不能活动，对疼痛刺激无反应，尿失禁。采取的护理措施不正确的是（）A、保持安静，避免搬运B、保持呼吸道通畅C、心电监测D、病情稳定后可鼻饲E、抽搐时保护好病人，防止自伤
男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-），右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）A、脑出血，左侧小脑幕切迹疝B、脑出血，右侧小脑幕切迹疝C、脑出血，小脑扁桃体疝D、蛛网膜下腔出血E、颈内动脉血栓形成
单选题患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体:T38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A疼痛B焦虑C发热D体液不足E精神萎靡
单选题患者，女性，71岁，高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒，伴呕吐。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压200/110mmHg（26.6/14.6kPa），颈软，右上、下肢体不能活动，对疼痛刺激无反应，尿失禁。采取的护理措施不正确的是（）A保持安静，避免搬运B保持呼吸道通畅C心电监测D病情稳定后可鼻饲E抽搐时保护好病人，防止自伤
单选题男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-），右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）A脑出血，左侧小脑幕切迹疝B脑出血，右侧小脑幕切迹疝C脑出血，小脑扁桃体疝D蛛网膜下腔出血E颈内动脉血栓形成
单选题患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体:T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是A恶心B体温38.1℃C急性面容D发热E水样粪便