筛选临床路径明确、并发症与合并症少、诊疗技术成熟、质量可控且费用稳定的病种作为基准病种,测算其次均住院费用并确定其病种分值。

筛选临床路径明确、并发症与合并症少、诊疗技术成熟、质量可控且费用稳定的病种作为基准病种,测算其次均住院费用并确定其病种分值。


相关考题:

定点医院发生的病种医疗费用未列入医保病种分值表的,按同等级医疗机构基准病种分值( )计算该病种分值。 A、60%B、70%C、80%D、90%

定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的工作人员任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。( ) 此题为判断题(对,错)。

医院开展临床路径的病种有几个?

单病种住院费用结算对患病职工有什么好处?

参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算:  80%以下的病种分值=该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值

结合各地前期试点和病种临床路径管理工作,按照()的原则,我们遴选了320个病种,供各地在推进按病种收费时使用。A、诊断明确B、技术成熟C、并发症少D、疗效确切

单病种住院费用结算适用于哪些病种?

按病种付费常用于住院服务它包括()A、单病种付费B、临床路径C、打包付费D、定额付费

影响单病种住院费用的因素有哪些?

2017年,病种分值结算办法确定的基准病种其病种分值为()。A、100B、120C、150D、200

定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的院领导任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。

建立按病种收费监督评价机制,确定科学合理的评价指标,充分利用信息化技术,加强对病种()的评估和监督。A、费用变化B、服务效率C、服务质量D、医患关系

无分值病种分值=(该病种合理住院医疗费用/基准病种的住院医疗费用)*基准病种分值*90%。

2018年淄博市基准病种分值仍是 “急性阑尾炎”,编码为K35.902,次均住院费用为9800元,基准病种分值为100分。

市、区县医疗保险经办机构于次年按病种结算分值对各定点医疗机构进行年度结算。年度结算分别按照以下公式计算:  年度分值单价=调整后的年度病种分值支出预算总额÷各定点医疗机构年度病种结算分值总和  年度分值结算额=年度分值单价×该定点医疗机构年度病种结算分值总和×95%

参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用1.3倍以上的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算:  1.3倍以上的病种分值=(该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用-1.3+1)×该病种的病种分值

基准病种不应筛选临床路径明确、并发症与合并症少、诊疗技术成熟、质量可控且费用稳定的病种。

基准病种应筛选()的病种A、 临床路径明确B、 并发症与合并症少C、 诊疗技术成熟D、 质量可控且费用稳定

凡接诊符合临床路径准入条件的病种,纳入按病种收费管理,一律实施临床路径管理,入径率要达到50%以上,完成率要达到80%以上。

未列入病种分值表的病种为无分值病种,无分值病种按以下公式计算分值:无分值病种分值=(该病种合理住院医疗费用÷基准病种的住院医疗费用)×基准病种分值×90%。

在各级别医院实行统一的病种分值,不受等级系数限制的是()。A、手术病种B、县域内病种C、肿瘤病种D、大病病种

2017年,病种分值结算办法确定的基准病种为()。A、急性阑尾炎B、肱骨骨折C、急性脑炎D、脑萎缩

病种诊疗服务成本应包括患者从诊断入院到按病种规范治疗出院所发生的全部费用。

各地要在前期改革试点基础上,进一步扩大按病种收费的病种数量,重点在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病领域开展按病种收费工作,鼓励将夜间手术纳入按病种收费范围。

定点医疗机构成立病种分值审核医疗小组,由负责医保工作的工作人员任组长,3—5名熟悉基本医疗保险政策且熟悉病种分值结算政策的临床、护理等专业人员为成员。

什么是单病种住院费用结算?

对临床并发症或合并症较普遍的临床综合征或复杂疾病,可依据其第一诊断、第二诊断、第三诊断情况,按上述办法综合确定该病种分值。